寒冷的冬天最舒服的莫过于到家洗个热水澡。但有人说自来水中能产生有毒物质氯仿，洗澡还会破坏人体角质。还能不能愉快地洗澡了？
文/记者 张凯 编辑/刘昭
新媒体编辑/黄珊
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毛颖民（浙江省抗癌协会肿瘤介入专业委员会秘书、浙江省立同德医院介入科副主任医师）
寒冷的冬天，最舒服的就是下班之后，回到有暖气的家里，再洗个热水澡，彻底被暖意包裹。可是，网上居然有人站出来说不。在一篇题为《注意！这两种方式洗澡居然会致癌》的文章中，该作者还引用了据说是台湾高雄大学联合美国与加拿大科学家的研究发现：自来水产生的氯仿是新形态生态杀手，更危害人体。自来水中加氯气是很好的杀菌消毒方式，但伴随产生的氯仿却是致癌物。在密闭空间中洗澡愈久，经由呼吸和皮肤吸入的氯仿量愈多，研究称每百万人会有12人因此致癌!
洗了一辈子的澡，怎么说致癌就致癌？洗澡方式不当也会致癌？这到底是怎么回事呢？
▋氯消毒是最常用和安全的消毒技术
水是生命之源，我们日常生活中所需要的水，主要是来自于水厂。为了保证水质的安全，自来水厂要对水进行消毒，控制水里原来的病原菌、病毒及病原微生物。如果消毒技术不合格，不合理直接会导致水处理及消毒不当，影响人们饮用及使用的安全性，威胁着人们的健康。
▲氯消毒是目前自来水厂最常用的灭菌技术 （ 图片来自网络）
目前，自来水厂常用的消毒技术主要是臭氧消毒技术和氯消毒技术。臭氧是一种有毒气体，有着很强的刺激性气味，更重要的是它具有很强的氧化性，通过直接氧化和间接氧化（产生自由基），来破坏微生物的结构，以达到消毒的作用。不过，臭氧分子不够稳定，极易自行分解，在水中保留时间短，所以其消毒作用也有很大限制。
氯消毒是目前自来水厂最常用的灭菌技术。二氧化氯有与氯气相似的刺激性气味，具有强烈刺激性，通入自来水中，会形成次氯酸和次氯酸根，同样利用其强氧化能力来杀灭多种细菌。氯气、二氧化氯、次氯酸、次氯酸根都不稳定，在光照、加热等条件下，会进一步转化成盐酸、氯酸，也会形成少量的其他含氯化合物。由于余氯的存在所以持续的时间长，就具备了持续消毒的优点。
过去几十年来，不断有对氯气消毒技术安全性的研究。其中也有少数几项流行病学调查显示，高氯自来水可能对健康有一定影响。比如1984年的一篇文献中提到氯及次氯酸增加皮炎的风险，1987的一篇文献中提到高氯饮用水可能跟胆固醇有一定关系。不过，这些研究都是年代比较久远的流行病学调查，没有其他研究来支持，这些结论并没有得到普遍认同。如今，由于经济和高效，氯气或二氧化氯消毒技术，在全世界被广泛使用。
▋自来水中的氯仿成致癌物？
自来水中加氯气是很好的杀菌消毒方式是事实，那所谓自来水产生的氯仿会致癌是真的吗？
氯仿，也就是三氯甲烷，遇光分解而生成剧毒的光气（碳酰氯）和氯化氢，是国际公认的致癌物质。自来水通过氯消毒后，残留的氯和自来水中的有机物结合，就会产生氯仿等氯代烃。
▲《国家生活饮用水卫生标准》对氯浓度的规定 （ 图片来自果壳网）
对于洗澡时散发的氯仿对人体有危害甚至致癌的观点，浙江省抗癌协会肿瘤介入专业委员会秘书、浙江省立同德医院介入科副主任医师毛颖民对北京科技报丨科学加客户端记者表示：无论自来水中的氯气浓度还是洗澡时高温蒸发后的氯气浓度，都是相当低的，对人体不构成危害。《国家生活饮用水卫生标准》对于自来水中氯浓度有着严格的标准，自来水中的余氯含量远低于0.5mg/L，三氯甲烷含量要求也要低于0.06mg/L。自来水在出厂时都经过了严格的检验，在国家要求的浓度范围内不会对人体造成严重的危害，正规合格自来水厂出来的生活用水都是健康的，因此市民不需要过于敏感。
▋人体角质没那么容易被破坏
该文章指出的另一种洗澡致癌的理由是：在洗澡时用力地搓洗会致使脆弱的表皮受损，细菌真菌趁虚而入，日积月累会引发皮肤癌。人体皮肤表面有一层脂膜，就像一把保护伞，保持人体温度，阻止身体水分过度挥发。洗澡本身会洗去身上的皮脂层，用力地搓洗也自然会加剧皮肤干燥。但是，毛颖民表示，用力搓洗会造成皮肤感染，甚至导致皮肤癌，这种说法没有科学依据，纯属危言耸听。皮肤癌致病原因多是日常曝晒与紫外线照射、化学致癌物质以及电离辐射等，因为洗澡而导致皮肤癌的可能性很小。同时，欧美白色人种由于黑色素较少，他们进行日光浴患皮肤癌的可能性更高，所以不像欧美，皮肤癌在我国的发病率是很低很低的。
毛颖民强调，虽然洗澡时会对人体的角质层有影响，但不会有太大坏处，人体的免疫功能足够抵抗。他还建议，在洗完澡后，尤其是油性皮肤的人，应该用护肤品进行保养。
（图片来自网络）
▋洗澡的正确姿势
虽然说洗澡方式不当会致癌的说法缺乏科学性，但是在洗澡的时候，我们依然要注意很多事项。洗澡方式不当不会致癌，可会对身体健康造成影响。
首先，不要因为冬天寒冷，想暖和一下，所以就洗澡时好好烫一下身体。洗热水澡时，水温最好调在35℃—40℃的范围内。水温过高会使全身皮肤血管明显扩张，使大量血液流到全身皮肤，人体内电解质和水丢失严重。35℃的热水浴，我们用手试一下水，会感到稍热，这时的温度比皮肤温度略高，但比体温略低，所以会感到非常舒服，能减轻心血管负担。40℃的热水浴，用手一下水会感到略微有点烫，但这个温度会帮助清洁皮肤，促进血液循环。
▲洗热水澡时，水温最好调在35℃—40℃的范围内 （ 图片来自网络）
其次，洗澡时不要随随便便冲一下就出来，也不要在浴室里磨磨蹭蹭半个多小时。洗澡的时长要注意，冬天淋浴一般控制在15-20分钟内，泡澡不要超过半个小时。在洗澡时，其实人是在大量出汗，如果洗澡时间太长的话，很容易感到疲劳，且会引起心脏缺血、缺氧，甚至诱发心血管疾病。
▋不同人群洗澡的注意要点
老年人的感觉比较迟钝，因此在洗澡时要注意对水温的调节，以免发生烫伤。另外，在洗澡时，因为高温的影响，人体血管扩张，毛颖民提醒老年人要防止发生下肢静脉血栓，建议少用盆浴和浴缸泡澡，洗澡时最好有家人陪同，谨防摔倒或晕倒。
给小孩子洗澡时，也要注意水温，因为小孩的皮肤薄，很敏感，大人感觉不烫的时候，小孩子却感到烫。所以洗澡时一定要先试一下水温，水温可以适当降低一点。给小孩洗澡的时间要相应缩短，既保护孩子的皮肤角质层，又防止孩子着凉。而且，要切记不要把孩子独放在浴缸中，会有很大的安全隐患。
男人在泡澡的时候，要注意水温不能过高。毛颖民指出，正常情况下，睾丸的温度在33℃-35℃，比体温低2℃-4℃，如果泡热水澡时水温过高，会打乱阴囊温度调节平衡器，对精子的形成会造成一定影响。
此外，人在感冒发烧、身体虚弱时不要洗澡，在酒后、剧烈运动后也别立即洗澡，因为会增进血管扩张和增加血液流量，容易发生意外。
参考资料：
唐红霞《关于自来水厂常用的水处理消毒技术探析》
云无心《需要担心自来水中的氯吗？》
生命时报《洗澡这么简单的事，却藏着8种潜在危险》
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