伤科桂枝汤
【来源】《伤科补要》
【组成】桂枝9克 枳壳9克 陈皮12克 红花9克 香附9克 生地9克 归尾12克元胡9克 防风9克 赤芍9克 羌活9克 姜黄9克 川芎9克
【服法】黄酒为引,水煎服,每日一剂,分两次服。
【适应证】肘关节劳损,肱骨外上髁肌腱炎(网球肘),手腕及前臂损伤,筋骨疼痛。
【方解】“治风先治血,血行风自灭”,而活血尤需行气,气帅血行,血行则关节清利,疼痛乃除。关节损仿,气血痹阻,乃生疼痛,故本方以枳壳、陈皮、香附行气,桂枝、红花、归尾、元胡,姜黄、川芎、赤芍、生地活血养血,防风,羌活祛风止痛。全方具有行气活血止痛之功。
【歌括】伤科桂枝芍生地,香枳红姜芍陈皮,羌活当归延胡索,劳损臂痛服之宜。
姜黄桂枝细辛汤
【来源】郭氏经验方
【组成】姜黄9克 桂枝9克 当归9克 川芎9克 熟地12克 白芍9克 党参9克 白术9克 云苓9克 制乳香9克 制没药9克 青皮9克 台乌药9克 威灵仙9克 细辛3克 甘草3克
【服法】水煎服,每日一剂,分两次服。
【适应证】气血虚亏,肘部劳损,肱骨外上髁痛,前臂腕指筋骨酸痛。
【方解】经曰:“劳者逸之,损者益之”,劳损之证皆由气血虚弱,劳伤筋骨所致。故本方以八珍益气养血,滋补肝肾培本,更以姜黄、桂枝、乳香、没药、乌药、青皮、细辛、灵仙活血行气通经止痛,使邪散而不伤正。
【歌括】姜黄桂枝用八珍,乳香没药同细辛,青皮乌药威灵仙,气虚臂伤此方寻。
以上两方均治肘部劳损,都具有行气活血止痛作用,但伤科桂枝汤偏于行气祛风,姜黄桂枝细辛汤偏于滋补通络,前者病机为气血痹阻,后者为气血虚弱,故治也有异,不得不辨。
秦艽除湿汤
【来源】郭氏经验方
【组成】当归9克 黄芪15克 炒枳壳9克 川芎9克 陈皮15克 羌活9克 桂枝6克 威灵仙9克 钩藤9克 白芷6克 秦艽9克 甘草9克
【服法】水煎服,黄酒引,每日一剂,分两次服。
【加减】胃纳不佳加佛手,痛扯手指加桑枝、细辛,热盛去桂枝,加黄芩。
【适应证】桡骨茎突部狭窄性键鞘炎,腕关节劳损经久不愈,腕关节疼痛或痛及手指。
【方解】桡骨茎突部即寸口,五脏六腑之气皆汇集于寸口,气旺血充,则腕部活动流利自如,反之则酸涩疼痛,活动受限。本方以归芪冠于全方之首,气血并调,佐以桂、芍、枳壳、羌活、灵仙,秦艽之类通阳活络,祛风除湿,钩藤入肝以解其痉挛;白芷入胃以和气止痛。全方以调理气血为主,解痉和气以佐之,寓通调寸口百脉之意.
【歌括】秦艽除湿芍归芪,枳陈羌活桂枝俱,国老钩藤自芷入,寸口通调腕自愈。