痛风,不过是脾肾两虚,我打算给患者开方,却被老伴制止,她恨铁不成钢的对我说:你这人就是好了伤疤忘了疼! 前些年,我和老伴去杭州游玩,为了省心,我们特地报了个老年团,我们当时正在前往千岛湖的路上。 大家氛围都还不错,还把自己从家乡带的一些特产互相分享,很快老伴就和大家熟络了,也和众人介绍了我。 其中有人说:“现在厉害的中医很少见了啊,我有个问题方便问问你吗?” 我说:“但说无妨,只要我能说得上来。” 他说:“我这痛风反反复复好些年了,两只脚关节都有点变形,发作时实在疼痛难忍,治了很多年也没个效果,这是为啥?” 我问他饮食如何,还有其它症状。 了解到患者患痛风前常饮酒,喜食膏粱厚味,病情严重后就戒掉了,近年来时常畏寒怕冷,食欲不佳。 患者体形较肥胖,患处肤色暗红,屈伸不利,舌质紫暗有瘀点,舌苔白腻,脉细涩。 我说:“这是脾肾两虚的问题,仅仅清热利湿,活血化瘀肯定是不行的。” 患者听后,觉得没这么治过,就像让我开个方子试试,我正要拿纸笔,老伴就瞪我,但我还是给开了方子: 肉桂,仙灵脾,巴戟天,熟地黄,苍术,茯苓,炙甘草,羌活,防风,血竭,丹参,竹茹,忍冬藤,泽兰。 他接过方子要给我钱,我说:“不急,等你吃完有效果了再说。” 事后等没人的时候,老伴揪着我的耳朵,恨铁不成钢的对我说:“你这人就是好了伤疤忘了疼,之前的教训还不够吗?” 那是更早之前,我在街上看见一个老太太捂着肚子蹲在街角,我路过跟前,问她怎么了,她说老胃炎犯了。 我打算送她去医院,她说:“医院去了好几会了,治不好。” 于是我给她开了个方子,主要就是健脾养胃的,考虑到她年纪也大,开的药性也都很温和。 谁知过了几天,她找到我,说她的胃炎是吃我的药吃出来的,后来纠缠许久,我给赔了几千块钱了事。 当时老伴就狠狠揪着我的耳朵,让我以后少管闲事。 我不否认世上确实存在一些道德品质低下的人,但不能因为他们而放弃其它患者呀,见死不救有违医者本分。 我不能预测未来,但如果我不去做,恐怕我几年后心里都会惦记这,使我良心难安。所以我之所以还能这样做,不过是图个心安罢了。 大概过了两个多星期,我接到一个电话,是在千岛湖遇见的那位患者,他说用了药感觉症状减轻了不少,基本上不怎么痛了,其它症状也都有好转。 又服了七剂,所有症状全部消失。 其实这个问题的关键就在脾肾。患者年老,脏腑功能衰退,脾胃尤甚。因肥胖、久食膏梁厚味,导致脾虚运化失利,代谢失常,水液久聚生痰。 脾肾都管身体的代谢,湿浊内停,代谢产物蓄积,留注四肢关节。 脾肾功能不足,水津输布及气血运行失常,痰浊不能及时排出,造成浊气堆积,蓄积体内,滞结筋骨,凝滞经络而发痛风。 仙灵脾、肉桂,用来温补肾阳,肉桂还有散寒止痛,温经活血的作用;熟地黄滋补肾阴。 苍术、茯苓、炙甘草,健脾燥湿、益气。 羌活、防风,主要用来祛风除湿。 血竭能活血化瘀,消肿止痛;丹参能活血化瘀,凉血止痛。 泽兰能活血化瘀,利水消肿。 忍冬藤能清热解毒,疏散风热,通络止痛。
竹茹能清热化痰,除烦去燥。