这周，看了不少患者，其中有5个人，印象比较深刻，他们都做了心脏检查，有点问题，但最终我都没给他们开药。最后还告诉他们：没事，不用担心！
其实现实中有很多这种情况，以下5种心脏问题，别被名字吓着了，更别稀里糊涂着急吃药：
1、二尖瓣三尖瓣反流
1个50岁的大姐，做完心脏彩超写着：二尖瓣轻度返流，三尖瓣轻度返流。
当时非常焦虑，这可怎么办怎么办？让我给她开点药吃！
我看了一下，就是轻度的，她也没啥不舒服，我告诉她不用担心，因为：
如果是轻度的瓣膜问题，先不要紧张，大多数情况这跟年龄有一定的关系。
再有没有什么药物，直接可以解决心脏瓣膜的问题，也就是说您吃多少药，这心脏返流也恢复不了。记得每年复查一次心脏彩超，没有变化就不用担心。如果加重了，那就听医生的，看看要不要在必要时手术干预。
2、少量心脏早搏
41岁的赵女士，做完动态心电图发现有少量早搏，就担心了。
让我开点药把早搏根治了。
其实大多数人一生中都出现过早搏，我值夜班熬夜，也会出现早搏。只要您这个早搏是偶发的，本身心脏结构没有问题，也没有血管狭窄，那么不用太担心。看看自己是不是休息不好，劳累了，喝酒了，抽烟了等等，去除这些诱因早搏减少或消失就不用担心。
偶发的生理性的早搏，不着急吃药，同时告诉治疗早搏的药物大部分都可能引起新的心跳问题。所以一般无器质性的早搏，如果没有症状，并且是偶发的，那么不用吃药。
还有就是吃治疗早搏药物的人，一定记得定期复查，不能一直吃不复查，以免引发新的心律失常。
3、主动脉硬化
45岁男子做了一个胸片提示主动脉硬化。一看这可坏了，才45岁，主动脉都硬化了，这可咋办，咋样才能软化这个血管呢？
其实很多中老年人做完胸片或胸部CT或做心脏彩超，提示主动脉硬化。
随着年龄的增加，我们几乎每个人都可能出现动脉硬化。不能因为动脉硬化就去吃药，动脉硬化对于大多数人就好比白头发皱纹一样。只要没有明确的不稳定的斑块。我们健康生活，控制三高就行，千万不要因为主动脉硬化去软化血管，这就是智商税。
血管也没法软化，做好健康生活，控制好三高就是保护血管的方法。
4、舒张功能不全
60岁的李先生，做完心脏彩超提示舒张功能不全。问我吃点什么药能恢复正常。
我说您本身没有任何基础的心脏病，心脏结构正常，也没有明确的心血管狭窄，也没有不舒服。那么符合这3点的心脏舒张功能不全，没有什么意义。不要担心，也不用吃药。
5、晚上心跳太慢
1个32岁小伙子做了一个动态心电图，发现半夜两点心跳才39次，害怕自己心跳停了。
我一看他白天心率66次，运动后心率130次，平均心率62次。
我说这是正常的呀，您这晚上39次比我还快，我晚上才37次。其实很多健康人，尤其身体素质好的一些人，深睡眠中心率比较慢，40次左右，如果没有症状，同时白天该快的时候能快起来，那么不用因为深睡眠中心率40次左右担心害怕。更没必要因为这个吃药，这叫没事找事。
当然，这些都是大原则，具体需要因人而异。
