呃逆穴 【位置】相当于传统腧穴攒竹穴。《针灸甲乙经》中载:在眉头陷者中。 【取法】正坐或仰卧位,闭目。在眉毛内侧端,眶上切迹处取之(图7-6)。 【作用】具有宽胸顺气、止呕降逆的作用。 【主治】呃逆、神经性呕吐。 【治法】取一侧呃逆穴常规消毒后,用1寸毫针向鱼腰穴方向斜刺0.5~0.8寸，行捻转手法，待局部出现酸、麻、胀痛感时留针30分钟，每5分钟行针1次，行针期间，令病人深吸一口气，然后憋住，憋的时间越长越好。如针刺一侧穴位效果不佳时,可取两侧穴位同时针之,且宜用强刺激手法，多数病人可在3~5分钟内缓解。
【注释】呃逆,俗称打嗝。现代医学称之为膈肌痉挛,是一种不自主的膈肌间歇性收缩而出现连续不断的呃声。临床上以发病突然,不能自我控制为其特点。本病多因饮食生冷，或饮食过急、过饱,或吸入寒气,或情志改变而导致胃气上逆。临床上常将呃逆分为两型:一型为中枢性呃逆,系由颅内疾患直接或间接地影响呼吸中枢而造成呃逆,此种呃逆顽固,治疗困难,且预后较差。二型则为反射性呃逆,属于功能性,治疗较易,且预后好,很少复发。 攒竹穴为足太阳膀胱经之眼区腧穴,其传统功用是清热散风，活络明目,所以古代医学家常用于医治眼疾。但近年来发现该穴对治疗呃逆及心动过速等疾病具有显著的疗效。据此，作者推断攒竹穴为兴奋副交感神经的一个信息点，通过针刺可以增加副交感神经的兴奋性,从而反射性地抑制膈肌痉挛,以达到止呃目的。实践证实，攒竹穴止呃迅速,一般3~5分钟即可奏效尤其对顽固性呃逆更具独到之处，即便其他疗法不能奏效，针刺攒竹穴也有奇效。
【病例】张某,男,31岁,商人。病人因过饮冰淇淋而诱发呃逆2天,于2002年4月27日就诊。病人曾自用热水袋热敷胸部及自压内关穴多次始终未能止住呃逆。辨证:寒气犯胃，胃气上逆。诊断为呃逆,取右侧呃逆穴针刺,行捻转手法待病人感觉右侧太阳穴周围麻胀时停止行针,大约3分钟，呃逆停止,继续留针20分钟而愈。1周后复诊未见复发。 -END-
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