带下,是指妇女经常从阴道流出粘液如涕,如唾液样分泌物的一种妇科病证,是临床常见多发病。现代医学称之为阴道炎。
病因 多因脾虚生湿,湿郁化热,湿热下注,或气血虚弱,外邪入邪所致。症状 带下有五:白、黄、青、赤、黑等五带。临床所见,以白带、黄带为多。或伴有种种兼证。
论治本病可随证选用下列高效良方以治之。
新订固带汤
【组成】炒山药30克,土炒白术15克,赤芍12克,芡实9克,丹参18克,柴胡、香附各5克,野鸡冠花12克,甘草3克
【用法】水煎服,每日1剂,分2次温服
【功用】抑肝扶脾,除湿止带。
【主治】白带、黄带。证见带下色白质粘,或微黄混浊,或腰腹重坠,或小腹微觉胀痛,苔白腻,或淡黄而腻,脉缓或弦。
【疗效】屡用效佳。
【来源】引《中国当代中医名人志》。郭襄验方。
丹芍汤
【组成】丹皮、山栀、柴胡各10克,当归、白芍各12克,云茯15克,焦白术20克,甘草6克,薄荷3克(后下),白果、黄柏各10克,山药、芡实、蒲公英各30克,车前子15克(包)
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。每于经后3天连服6剂,休息3天,再服6剂。
【功用】疏肝健脾,清肝肾湿热,燥湿止带。
【主治】黄带(包括急慢性宫颈炎、阴道炎)。
【疗效】屡用效佳。
【来源】引(《中国当代中医名人志》)。王法昌方。
【附记】临床应用,若配用外治药,内外并治,效果更好。
治带汤
【组成】党参、白术、薏苡仁、泽泻、萆薢、石见穿、墓头回各10克,茯苓(连皮)、煅牡蛎各15克,柴胡5克,黄柏6克,甘草30克
【用法】 水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】健脾利湿,固涩止带。
【主治】带下。
【疗效】治疗多例,疗效满意。
【来源】胥京生(《上海中医药杂志》(3)1986年)。
【附记】加减:气虚者,加黄芪,倍用党参;血虚者,加当归、熟地;脾虚,加炒太子参、芡实;肾虚,加仙灵脾,巴戟天;带下增多,加乌贼骨,椿根白皮;湿热甚,加猪苓、蒲公英;肝郁,加香附,郁金;纳差,加陈皮、炒谷芽。兼阴痒,可配合外洗方:苦参、枯矾、蛇床子、百部,白鲜皮各10克,花椒、黄柏各6克。煎水熏洗阴部,每日1~2次。
抑霉止带汤
【组成】黄柏10克,前仁、芡实各15克,银杏10克,苦参12克,地肤孑、蛇床子各15克,乌贼骨10克(去壳,研末冲服)
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。药渣加水再煎,去渣取汁,坐浴,一日1次。
【功用】清热除湿,抑霉止带。
【主治】霉菌性阴道炎(白带)。话见外阴搔痒,甚而外阴皮肤搔破,有浅溃瘍引起疼痛,白带多,呈乳白色凝块(如豆腐渣样),白带可找到霉菌。舌苔黄白薄腻或厚腻,脉弦淡或弦数。
【疗效】屡用效佳。
【来源】引(《中国当代中医名人名》)。刘盛斯方。
莲子饮
【组成】石莲子20克,前仁10克(布包煎),柴胡10克,木槿花、党参、茯苓各15克,升麻6克,黄苗30克,炙甘草10克
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】益气健脾,清心升阳。
【主治】带下病。
【疗效】治疗36例,痊愈34例,好转2例。
【来源】文倩曦(《四川中医》(10)1985年)。
【附记】加减:带下清稀无异味,兼见脾虚者,加山药30克,白术12克,陈皮10克;肾气不足,下元亏损者,加菟丝子15克,肉桂6克,肉苁蓉15克,潼蒺藜12克;若带下色黄味变,浊如米泔者,加猪苓15克,泽泻12克,地骨皮12克,栀子、牛膝各10克,去党参、黄芪。
白带汤
【组成】地榆、白芷各12克,木贼草、海螵蛸各9克
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】凉血祛风,固涩止带。
【主治】白带。
【疗效】屡试屡验,效果甚佳。
【来源】 叶腾辉(《浙江中医杂志》(7)1964年)。
【附记】本方是巫镜明家传验方。本方名为编者拟加。加减:若肾阳虚者,加巴戟天,五味子、菟丝子、肉从蓉、附片、破故纸;如腰胀痛难忍者,再加杜仲、续断、狗脊;偏肾阴虚者,加北沙参、白芍、女贞子、玉竹、熟地、牡蛎;气血虚者,加当归、黄芷、党参、白术、远志;湿热重者,加秦皮、黄柏、茵陈、苍术、陈皮;寒凝者,加川芎、吴茱萸、肉桂、焦荆芥、焦艾叶;气郁者,加柴胡、郁金、青皮、乌药、白芍、香附。
白带散
【组成】煅阳起石135克,煅禹粮石、煅龙骨、煅牡蛎、茯苓、怀山药各60克,芡实、莲子肉、金樱壳、扁豆花、白槿(又名佛桑花)、正石莲、石斛各45克,车前子50克
【用法】上药共研细末,贮瓶备用。每次服6克,每日服3次。
【功用】温肾健脾,固涩止带。
【主治】虚寒带下。
【疗效】屡用效佳。
【来源】蔡佩云(《新中医》(6)1984年)。
【附记】本方是蔡仰高老中医之家传经验方。
补肾止带汤
【组成】女贞子30克,旱莲草30克,枸杞子15克,麦冬12克,山茱萸12克,何首乌30克,巴戟天15克,陈皮3克
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】补肾、养肝、止带。
【主治】带下,量少
【疗效】曾莉梅(《广西中医药》(6)1987年)。
【附记】本方名为编者拟加。加减:脾胃素虚,大便溏烂者,加白术6克,或砂仁3克,何首乌用量减半。阴虚有热,五心烦热,脉细数者,加黄柏、知母各3克;赤白带者,加栀子炭6克。
文章节选自《名医百家集验高效良方》,作者:程爵棠、程功文。