咳 嗽 案
肖某,女,39岁,2007年1月7日初诊。
刻诊:咳嗽十余天,胸闷,唇瘀,晚上咳甚,有少量清痰,但不易咯出。舌淡胖,中后部苔黄腻,脉弱。
处方一:三仁汤合麻黄汤加味
杏仁15克 通草5克 薏苡仁30克
厚朴15克 滑石20克 白蔻仁10克
竹叶10克 桔梗15克 法半夏15克
麻黄10克 桂枝15克 炙甘草10克
桃仁15克 枇杷叶30克
3付,水煎服。
2007年1月18日,二诊。胸闷、咳嗽好转,舌苔转淡。
处方二:小青龙汤合四逆散加味
桂枝15克 白芍15克 五味子10克
细辛10克 干姜10克 法半夏15克
麻黄10克 甘草10克 白豆蔻10克
枳壳15克 柴胡15克 枇杷叶30克
前胡15克 木香10克 桔梗15克
3付,水煎服。
2007年1月23日,三诊。胸闷消失,仅有轻微咳嗽。舌淡胖,脉仍弱。
处方三:于处方二中加重桂枝、干姜的用量,均为20克,增加白术30克,茯苓30克,3付,水煎服。
整理|李 培