“口腔溃疡半年,竟是口腔癌在作祟!”
半年前,吴阿姨发现自己的右侧牙龈莫名出现了 溃疡 , 且很长时间没有好转。 但她一直没有太当回事,认为是牙痛所致。
在这半年时间里,有时候溃疡处疼痛特别剧烈,吴阿姨就会服用一颗止痛药来缓解疼痛感。
很快,时间来到了上个月,吴阿姨认为的“溃疡”突然变严重了,不仅疼痛感十分剧烈, 还让她连张嘴都无法做到 。这才让她引起重视去医院进行了检查。经过检查,发现她口腔里长的异物根本不是溃疡,而是 牙龈恶性肿瘤!
由于发现的时间过晚,肿瘤已侵入了 下颌骨和咽侧壁 ,治疗起来难度非常大。医生称,如若吴阿姨在出现溃疡时及时就诊,病情也不至于发展至此。
一、一种致命的错误:把口腔癌当成口腔溃疡
相信很多人在生活中都有过口腔溃疡的经历,一旦口腔内出现溃疡,真可谓是多么痛的领悟,甚至连咽口水都会有疼痛感。
口腔溃疡在临床上十分高发,是一种常见的口腔黏膜浅表性溃疡。出现口腔溃疡的部位 一般为米粒、黄豆大小,表面会有凹陷,周围伴有充血、水肿症状。
出现溃疡后,会引起疼痛、粘膜出血以及口干舌燥的症状出现,一些严重的患者甚至会因为溃疡而影响正常的说话。
部分人在日常口腔溃疡会 反复发作 ,但目前临床上对于引起口腔溃疡发作的诱因尚不明确。可能与免疫功能失调、遗传、病毒/细菌感染以及消化系统疾病等相关。
出现口腔溃疡反复发作时,很多人会担心这是不是 癌症 的信号。其实, 口腔溃疡并不会直接演变成癌 ,所以无需过多担心。但因为口腔癌早期的症状并不典型,很多人会将 口腔癌的早期症状误认为是口腔溃疡 ,以至于让病情持续发展。
口腔癌的发生与口腔长期受到化学性、机械性刺激相关,包括长期吸烟、饮酒、营养缺乏、口腔卫生不良、牙根残缺等。
二、口腔出现5个特点,警惕或是癌症来临
口腔癌早期的症状很容易被人误认为是口腔溃疡,当发现口腔内存在这五个异变时,一定要及时引起警惕。
口腔黏膜颜色改变: 正常情况下,我们的黏膜应该是粉红色的,当发现黏膜变成白色、黑色等异常颜色时,多半是黏膜表皮细胞发生病变所致,很口腔癌癌前病变口腔黏膜白斑所致。
淋巴结突然肿大: 随着口腔内病灶逐渐变大,癌细胞很可能会向淋巴转移,继而导致患者的淋巴出现异常肿大。
溃疡长期不愈: 正常情况下的溃疡,会在7~10天内痊愈,且溃疡的数量最多在2~3个。患者的溃疡形态多为规则的圆形、椭圆形以及线条型,与周围的组织边界清楚,有明显的疼痛感。且溃疡不会引起患者出现全身症状,在愈合后可能会很快复发。
而恶性“溃疡”一般不会复发,但发病后很长时间难以恢复正常,可能几个月也可能一年多时间都无法恢复,溃疡的形态多为不规则型,与周围组织的边界不清晰,触摸溃疡底部较为坚硬,且不会有明显的疼痛感。随着病程的发展,会让患者出现 发热、淋巴结肿大、消瘦乏力以及贫血等 一系列的全身症状。
牙龈上发现肿物: 牙龈上出现异常的肿块,且让周围的牙齿发生松动、脱落,一定要及时就医治疗。
口腔内发现肿物 :口腔内出现异常的肿块,且质地较为坚硬、长时间难以恢复正常,很可能是口腔癌所致。
三、口腔癌,“偏爱”这3类人,高危人群别忽视
口腔癌的发生具有一定的青睐人群,如若你有下述这几个特点的话,一定要及时做出改变。
1.爱吃槟榔的人
槟榔内含有槟榔碱、鞣酸等成分,这些物质会对口腔带来不良刺激,容易诱发癌变。且槟榔本身是个很坚硬的食物,在咀嚼的时候容易让口腔黏膜受损,长此以往下去容易引起口腔癌发生。
2.长期吸烟喝酒的人
长期吸烟、饮酒的人群,罹患多种癌症的风险都会增加。而口腔是接触烟酒的第一道防线,烟酒内的一些致癌物会长时间对口腔黏膜带来刺激,时间长了之后发生癌症的风险也会增加。
3.口腔内有慢性刺激和损伤的人群
一些人口腔内存在残根、尖锐的牙齿以及假牙制作不当等,都会给口腔带来长期慢性的刺激,容易引起炎症发生。在发生炎症后,还没有及时进行干预治疗的话,容易因此而演变成癌。
四、预防口腔癌,从细节做起
口腔癌的发生并非一蹴而就,在生活中每个人都需要学习如何预防口腔癌,具体该如何做呢?
首先,要做到 戒烟限酒 ,非必要情况最好不喝酒。有咀嚼槟榔习惯的人,要及时戒掉。
其次,一些存在 龋齿、残根或牙齿较为锋利的人群 ,要及时去专业的口腔科进行治疗,避免长期对口腔带来刺激。
第三,在日常要减少 摄入辛辣刺激、过烫的食物 ,尽可能避免给口腔带来不良刺激。
最后,当发现自己存在久治不愈的口腔溃疡、黏膜上出现异常白斑等,要及时去医院进行检查,切不可拖延。
口腔癌离我们其实并不遥远,在日常发现口腔内存在异常症状,不要盲目认为只是普通的溃疡,这样做很可能会让自己延误最佳的治疗时机。
参考资料:
[1] 《疼!口腔溃疡反反复复是癌症前兆?这些危险信号千万别忽视》.科普中国.2021-07-29
[2] 张玉莲.四个症状提示口腔癌变[J].百姓生活,2017:69-69.
[3] 谭力,郭玥,冯云枝.口腔疾病或引发癌症[J].家庭医学:下半月,2019:20-21.
[4] 何虹.口腔溃疡与口腔癌[J].健康人生,2018:13-15.
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