每年的10月是国际粉红丝带乳腺癌防治月。10月18号,在乳腺癌防治日这一天,中国企业家木兰汇发起了粉红丝带——关爱女性健康,重建女性美丽与自信特别策划活动,邀请医学博士、教授、博士研究生导师、北京大学人民医院整形美容科主任医师穆籣和北京积水潭医院创伤骨科主任医师黄雷做客中国企业家视频号直播间,就乳腺癌防治术后重建等女性健康问题进行了分享交流。
穆籣女士从事整形美容医教研管理工作34年,擅长乳房整形与再造、面部整形及年轻化和女性私密整形,发表论文100余篇,编著学术论著50余部,SCI20篇,参与著书26部。黄雷是骨科领域的专家,也是穆籣女士的爱人。同为医者,他们一起策划出版了《乳腺癌术后乳房再造》一书,为乳腺癌术后乳房再造的同行们提供了丰富的案例和手术方案,让深受乳腺癌术后乳房损害的女性们回归自信和美丽的梦想照进了现实。
让健康与美丽同在
木兰汇 :10月18号是乳腺癌防治日,在这样一个特殊的日子聊聊穆老师的这本新书再合适不过,您创作这本书的初心是什么?这本书主要包括哪些内容?
穆籣 :这本书是30多年的临床经验的积累和沉淀。从1988年我毕业分配到中国医学科学院整形外科医院到现在30多年时间,积累了大量的术前术中术后资料,把它们整理出来是一笔财富。
黄雷 :我和穆大夫1987年相识,到现在35年了,其间,我们目睹和参与了乳房再造工作。中国乳房再造领域与国际上有很大的差距,穆大夫在这个领域做了很多工作。乳房再造是乳腺癌治疗不可或缺的一个部分,是提高中国女性乳腺癌患者幸福指数,包括家庭完整、社会稳定的非常重要的治疗方法。2016年,我们有了出书的想法,决定把我们将近30年工作经验、心得体会,用病例的形式展示给同行,供临床参考。历经六年时间,这本书终于出版了,感觉像自己的孩子一样珍贵。
穆籣 :这本书以实际案例来展示整形外科原则和技术在乳腺癌术后乳房再造和上肢淋巴水肿预防和治疗中的应用。主要包括三部分:首先是从人文和心理入手,阐述乳房对女性的重要性,提醒女性早诊断早治疗,针对不同的诊断采取不同的外科治疗方法,做到损伤最小。第二部分是乳腺外科和整形外科的操作技术,包括扩展器、乳房假体的方法,自体组织的不同供区切取、塑性、对称性,还有乳头乳晕的重建,专业技术方面对同行有借鉴作用。第三部分是一些成功修复乳房的女性们回归自信和美丽的案例。
木兰汇 :据国家癌症中心发布的“全国癌症统计数据”得知,2020年中国乳腺癌新发病例数为42万,成为我国女性新发癌症病例数之首,这是一个非常庞大的人群,对于不幸罹患乳腺癌的女性来说,在治疗过程中她们渴望健康与美丽共存,因为这不仅关乎美,更关乎女性的尊严,所以保乳还是保命常常成为女性朋友两难的一个抉择。以您多年的临床经验和目前的技术而言,女性朋友的梦想能够照进现实吗?
穆籣 :我们的工作体现的价值就是既保乳又保命,当然这需要多学科团队的协作,首先要诊断准确,包括影像、病理诊断,制定治疗方案;其次,修复重建是跟手术切除结合在一起的,也就是说很多情况切除和修复是同台的,比如在肿瘤原则允许情况下,把血管、神经、淋巴管,甚至皮肤、皮下脂肪,还有一些解剖的关键标志部分保留下来,在这个基础上去修复,给患者的创伤最小,形态最好,付出的代价也最小。
木兰汇 :乳房修复手术会给女性的生活带来怎样的变化?
穆籣 :有一位60多岁的老师,在19岁时一侧乳房被切掉,造成她一侧乳房不发育。从19岁到60多,中间这么长时间她都在自卑的状态下度过。她跟女儿说自己有个心愿,让女儿用泥巴给妈妈捏个乳房,希望离开这个世界的时候自己是完整的。一次偶然的机会,她看到了乳房再造的信息找到我。我们用很好的方法,手术结果很成功,修复的特别漂亮。现在,她经常参加一些时尚活动,非常自信、漂亮。
木兰汇 :手术不单单恢复她的身体健康,也恢复了她的心理健康,帮助她重建美丽和自信。
黄雷 :2006年我跟穆大夫去美国参加一个世界乳房再造会议。会上一位挪威整形外科医生展示五六位患者现身电视台讲述乳房切除后对女性心理、身体的损伤,然后呼吁政府能够关注乳房再造的费用。当时我们看到她们的“伤处”,像触电一样。几年后,她们在做完再造手术后再次展示重塑的乳房,现场观众发出了惊讶的赞叹声。这件事对我们震动非常大,中国女性也是勇敢、坚强、自信的,像刚才提到的那位追求完美的60岁女性就是我们写作这本书的动力。
这么多年经过穆大夫和她的团队,中国在乳房再造这一领域的发展水平也得到了国际专家的肯定。因此,展示中国医疗事业发展水平,也成为这本书写作的一个初衷。
穆籣 :说到专业方面,这本书涵盖的技术至少有13项得到北京大学信息中心的查新证明,其中5项属于国际创新,3项属于国内创新,还有5项属于海南省内的创新。另外,这本书的英文版马上就要见刊,让世界了解我们。
健康从点滴做起
木兰汇 :未来如何系统性地推动女性乳腺健康教育?女性可以在日常上做哪些乳房保健去预防乳腺癌?
穆籣 :我们国家一直在推进两癌筛查、早诊早治。在这里我也呼吁广大女性朋友积极参与,养成良好的生活习惯,健康的生活方式,从饮食、睡眠、作息、锻炼,包括心理、精神层面,全方位造就一个健康的人生,只有健康了才美丽,只有美丽了才自信。
医生要做上医,就是预防疾病。预防,首先是体检、自我检查,发现有任何异常,比如结节、发硬、乳头有溢液,一定要尽早去看医生。然后,定期做B超。比如美国规定40岁以上的妇女每年至少做1次钼靶,乳腺X光检查。我国也在推进两癌筛查。一旦有问题要积极面对,不要谈癌色变。乳房修复重建的技术可以既能切除疾病,又能保证乳房形态。
木兰汇 :据了解,慈铭博鳌国际医院引进了韩国的迪妮碧(音)玻尿酸,也用于乳房再造,您能否帮我们介绍一下迪妮碧玻尿酸填充塑型在乳房再造领域的优势?未来如何让更多女性患者受益于这种方式?
穆籣 :慈铭博鳌国际医院最近引进的韩国这款迪妮碧注射用的玻尿酸,可以用于修复乳房的缺损,已经在乐城获批先行先试。
说到注射方法,在这本书里也体现了,对于乳房重建和整形美容,乳房是一对的器官,如果你是单侧得了疾病,单侧修复重建的最终目标要跟对侧对称。这款产品可以注射,弥补乳房缺损,而且它是一款可以吸收的材料,不会造成药物残留导致的并发症。
木兰汇 :根据CBNData发布的2021中国女性健康白皮书显示,女性对生活的追求不仅仅体现在容貌上,更多体现在对身心健康的需求,女性健康意识也在觉醒。您有感受到女性在健康观念上的一些变化吗?
穆籣 :广大女性朋友在关爱自己的健康、美丽,增强自信方面一定要持之以恒,选择适合自己的方式,养成良好的工作生活习惯,最终让我们的身心受益。
随着女性经济社会地位的提升,女性健康意识也觉醒。作为女性,首先要有一种自豪感,通过自律、参与,积极地融入社会,这非常重要。
木兰汇 :生活可以忙碌,心态要从容,即使脚步匆促,风景依旧美丽。两位老师有什么话想分享给直播间的女性朋友?
黄雷 :经历6年的时间,我们一起努力,最终出版了这本书,期间有挫折,也有困难。有些女性不幸得了乳腺癌,但不幸中的万幸,通过医生和自己的努力得以康复,从而幸福的生活下去,就像蜿蜒前行的黄河,虽历经曲折,但泽被万物,终成伟大。
穆籣 :无论我们遇到什么情况都要积极向上、积极进取,相信柳暗花明又一村,无论黄河有多少个弯,最终汇入大海,一定会有诗和远方。
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