补肾化瘀散结汤治疗前列腺增生经验 组成：淫羊藿，菟丝子，枸杞子，山茱萸，车前子，三棱，水蛭，青皮，穿山甲，泽泻，川楝子，海藻，白芷，川牛膝。 加减：尿常规白细胞增多者加蒲公英、金钱草；尿混浊如米泔者加萆薢、石菖蒲；尿失禁者去车前子、泽泻，加益智仁、覆盆子；气滞明显者加柴胡、乌药；肾阳虚者加附子、肉桂；肾阴虚者加女贞子、墨旱莲。 【按】前列腺增生属中医学癃闭范畴。起病缓慢，病程长，易反复，难治愈。《素问·上古天真论》曰:“男子……五八肾气衰。”年老之人，肾气渐衰，肾阳虚，固摄无权，则尿频、夜尿增多；气化无力，则排尿无力，严重时排尿呈点滴状或发生尿潴留。病变以肾虚为本，因虚致实，蒸腾无力，水液不化，停滞为湿，可为湿热，亦可凝而为痰浊，不能推动血行，则瘀血停滞，亦可瘀血停滞，亦可瘀阻气滞。瘀血、水湿、气滞为主要病理产物。而肝之经脉绕阴器，前列腺部位为肝经循行之处，瘀血、痰浊互结，聚于局部，致前列腺增生。补肾化瘀散结汤方中淫羊藿、菟丝子、仙茅补肾助阳，温而不燥；枸杞子、山茱萸滋补肾阴，寓意“善补阳者必于阴中求阳”；车前子、泽泻利尿泄浊；三棱、水蛭、穿山甲破血祛瘀；青皮、川楝子、海藻、白芷疏肝化痰，软坚散结；川牛膝引血下行，引导诸药直达病所。该方以补肾化瘀散结为主，兼顾利尿泄浊，攻补兼施，性质平和，适于老年人服用。 【来源】王晓春.补肾化瘀散结汤治疗前列腺增生76例[J].河北中医，2007(01):50.
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