三妙散加味治疗各种腰腿痛
自19931995年期间,我们采用三妙散加味治疗多种原因引起的腰腿痛,疗效较好,现报告如下
1病案
1.1腰肌劳损腰痛:
患者,女,43岁,1993年6月9日初诊,腰痛6年余,痛向尾椎放射,连及右侧大腿部,曾在本院诊断为腰肌劳损,于西药治疗不佳,腰痛重着,阴雨天腰痛伴右侧大腿部,喜温,喜按,面色无华,神疲,舌溃胖,脉沉细,于苍术25,黄柏15,牛膝15,肉桂10,每日早晚各1次,3剂而愈.睫访半年未复发.
1.2顽固性腰扭伤:
患者,男,34岁,1993年5月1日韧诊,紊有腰扭伤史,每因活动不慎而腰痛,痛在腰脊两恻,痛处有压痛感,活动喘气均受限,苔白腻,林濡数,在本院外科检查为骶棘肌损伤,服中西药数月无效,而来我科,于苍术20,炒黄柏10,牛膝15,泽兰20,煎水分服,每日早晚各1次,连服2天病即告愈,随访半年未复发.
1.3寒湿腰痛:
患者,男,26岁,1994年3月21日初诊.紊患风湿病,双膝及双手指关节肿痛,腰部冷痛重着,伴有两腿疼痛.转侧不利,遇阴天加副已5年余,苔白腻,咏沉迟,于苍术30,炒黄柏10,牛膝15,肉桂10,苡米30,煎水分服,每日早晚各1次.每日1剂,仅服2剂而愈,随访至今未复发.
1.4肾虚腰痛:
患者,女,4岁,994年3月10日初诊,流产后长期腰痛,心悸,牙齿松动,腰痛连及两腿发酸无力,于苍术15,盐炒黄柏10,牛膝15,附子5,皂角刺15.每日早晚各1次.每日1剂.服药3天病告痊愈
1.5坐骨神经痛:
患者.男.49岁.1995年4月9日初诊.左恻臂部疼痛连硬左恻小腿半年余.经中西药物按摩等治疗.效果不甚明显.经我院外科检查为坐骨神经痛.于苍术20,炒黄拍10,牛膝15,皂角刺20.每日早晚各1次.每日1刺.服药2天睫痛而愈.随访3月未复发.
2小结
苍术芳香苦温.其性燥热.兼能升阳散郁燥湿.黄柏味苦.性寒.能清热燥湿.坚肾益阴.牛膝味苦酸,性平.主要功用补肝肾.强筋骨.散淤血.引药下行.用三妙散治疗腰痛，其奥妙主要在于用苍术之升散力配黄柏牛膝入肾."散淤血.补肾强腰.而直达病所.再各随其致病原因.选用相应的药物则腰腿痛可除.损伤腰痛配泽兰.以活腰间死血.腰肌劳损配肉桂以引火归元.骨质增生腰腿痛配皂刺以活血散瘀而止痛.寒湿腰痛配苡米"健睥利湿而祛寒.腰椎间盘脱出压迫神经致腰腿痛配皂角刺.泽兰以疏筋活络.祛瘀止痛.肾虚腰痛伴两腿无力配以附子皂刺以回阳救逆.通洛止痛.坐骨神经痛配以皂角刺以祛风散瘀而痛自止.以上数案皆用三妙散加味.是因其为阳气之专.入阳经而行其积.是有得于气之相应者矣.方中药味虽小,但配伍紧密故能上下逢原.投之无不生效
本文摘自河北中西医结合杂志
作者：
朱志虹，况秀芬