2021-12-19 22:47 30年前，我的姥爷对我说： 哪有什么耳鸣， 不过就是痰飘起来了。 开始以为他满嘴跑火车， 后来才发现，我才是跳梁小丑！ @刘隆平sjdhj 我之所以选择医学这条道路，与我的姥爷密不可分。我妈妈原来兄弟姐妹一共五个，但实际上曾经有六个。最小的一个，再某一年温病流行的时候未成年就死了。当时，我姥爷是个小学教师，目睹这一切却无能为力，激发了他奋发学医的决心。虽然可能大家觉得这个故事很老套，但或许那个年代的医生，都是这样从医的吧！也就是从这个动机开始，外祖父开始自己自学中医，经过近十年，还居然成了享誉一方的名医。而小的时候，我经常去找姥爷玩，也从他那里拿来了许多的医书，父亲浏览之余，也就归我看了。我这人，可能从小就有点不务正业，课本不一定爱看，与课本无关的书，却是什么都爱看。现在想来，也就是些入门的书，如《医学三字经》，《频湖脉学》，《药性四百味》，《中医学概论》等。"肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。’还有"人参味甘，大补元气，止渴生津，调营养卫’，就是在那个时候背下去的。有时候，爷爷会让我帮忙看病，他在旁边指导。记得那时，我就像个专家似的，大模大样的就看起病来。记得有一次，有位患者捂着耳朵来到中医馆。他嗓门特别大的说：耳鸣能治不？我说：什么情况？他说：听不清，大点声，耳朵里全是嗡嗡声。于是，我大声的又说了一遍。他这回听清了，说：我每次吃饭之后耳鸣就巨大。但是要是饿着，耳鸣就没有了。我感到满脸疑问，看向爷爷，爷爷就对我说：所谓的耳鸣就是痰太多了，飘起来了，你自己想一会，再开方。刚开始，我怎么也没理解爷爷说的话，我还以为爷爷是信口开河，毕竟耳鸣和痰有啥关系。但当患者催我说：你能不能行，这5分钟都过去了，还不给我开方？我被患者一激，一下子就有了头绪，于是，便给他拟方。 方：炙甘草、葛根、升麻、白术、茯苓、陈皮、钩藤、橘红、石斛、蔓荆子。 结果，患者用药6剂之后，胃脘痞满不舒、饭后耳鸣的事，很快就没有了，生活基本恢复如常。随访3年，未曾复发。而耳鸣和痰到底有什么关系呢？首先，这个痰不是我们平常说的恶心的痰，而是体内因为脾胃运化不佳，导致体内的湿邪无法正常排出，而聚集的痰湿。其次，他的问题在于脾虚，有痰上攻于耳。 你看，他胃脘痞满不舒，有时还食欲不振。这就说明脾胃之能不正常。而脾胃之气失常，这就容易化生痰湿。痰湿蕴积日久，这就变成了痰热。而痰热一旦上攻于耳，必然就会耳鸣。最后，这个痰热就是源于脾胃，所以才会在吃饭的之后耳鸣。这是因为吃饭之后，脾胃痰热之气就会增加，这就给了痰热上攻于耳的能力。而脾虚则会九窍不通，九窍脑袋上就占了七窍。脾主气化，主清阳之气的升发。脾虚，则会清阳不升，气血就不能濡养头面，所以脑袋上的孔窍，自然就不会畅通。也就是说，想要改善耳鸣，这就必须要健脾化痰。这样耳鸣的问题才能完美的被解决。1.健脾益气——炙甘草、葛根、升麻、白术、茯苓、陈皮炙甘草、葛根、升麻健脾，升清阳之气。 白术和茯苓能辅助健脾益气，陈皮行气，令补而不滞。我们的头部官窍，一刻也离不开清阳之气的供养。它们就好比蒸屉上的包子。脾胃就是下面灶膛里的柴火。脾胃虚，火不旺，这包子就没法吃，相应的，我们的官窍就没法用。2.化痰除湿——钩藤、橘红、石斛钩藤，可以用来熄风镇静的。橘红、石斛，能够清化痰热。 前者治标，让上窜的痰火得到压制。后者治本，去掉痰热这个病根儿。3.开窍醒神——蔓荆子蔓荆子，用于清利头目。我从小就一直觉得中医是个很神圣的职业，可是中医如今在走下坡路，中医黑不管了不了解一顿乱喷，就是不相信，导致信的人开始质疑，不信的人依旧不信，保持中立的依旧观望。我感到很痛心，但是又无能为力，因为有太多的"假中医’、"二两中医’的出现，才使得中医的名声，越来越差。
而我只是一个糟老头子，没有什么大的能力，去改变这种现状，所以我只能做好我自己，用真心给患者去治病！
编辑注参考用量方：炙甘草6、葛根6-15、升麻6-15、白术10-30、茯苓10-30、陈皮6-15、钩藤10-20、橘红10-15、石斛10-20、蔓荆子6-15。