对于临床3期黑色素瘤，手术后癌症复发的风险可能高达50%。新辅助免疫疗法的目标之一是通过评估早期可手术疾病中对IV期黑色素瘤成功的治疗，来降低复发几率。新研究数据进一步支持了在III期黑色素瘤的新辅助治疗中，联合使用relatlimab和nivolumab是一种安全有效的治疗方案。
Relatlimab是一种新型的免疫检查点抑制剂，可阻断在T细胞表面发现的LAG-3，并且在黑色素瘤中常常是正调节；nivolumab是一种PD-1抑制剂。Relatlimab和nivolumab的组合药物Opdualag于2022年3月获FDA批准，用于IV期黑色素瘤。
根据10月26日发表在《自然》杂志在线版上的一项研究（NCT02519322），对于可切除的临床III期或IV期低转移性黑色素瘤患者，新辅助化疗relatlimab和nivolumab联合免疫治疗的病理完全缓解率为57%。
来自休斯顿MD安德森癌症中心的Rodabe N.Amaria医学博士及其同事研究了relatlimab和nivolumab联合免疫疗法在可切除的临床III期或低转移IV期黑色素瘤患者中的疗效。将病理完全缓解作为主要终点。
研究人员发现，在接受治疗的30名患者中，该组合导致57%的病理完全缓解率和70%的总体病理缓解率。使用实体瘤反应评估标准1.1，放射学反应率为57%。在新辅助治疗中，未报告3至4级免疫相关不良事件。对于有病理反应和无病理反应的患者，1年和2年无复发生存率分别为100%和92%以及88%和55%。观察到起始时免疫细胞浸润增加和治疗期间M2巨噬细胞减少与病理应答相关。
“我们很高兴看到relatlimab和nivolumab的组合平衡了安全性和有效性，并且没有导致任何手术延误，”Amaria在一份声明中说。“我们希望为患者提供一种治疗选择，有助于降低手术后癌症复发的风险。”
参考来源：Amaria, R.N., Postow, M., Burton, E.M等人。‘Neoadjuvant relatlimab and nivolumab in resectable melanoma’。Nature 611, 155–160 (2022)。https://doi.org/10.1038/s41586-022-05368-8
注：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
