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运动神经元吞咽困难,肌肉无力,岐黄清痿汤辨证施治带来希望!

运动神经元病是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。运动神经元患者会表现为肌肉无力萎缩,构音不清,吞咽困难等症状。

运动神经元在西医目前并没有明确的病因,是一种比较难治的疾病。而中医根据患者身体情况仔细辩证从内向外调理是可以见到较好的恢复效果的。当然每位患者的情况都不一样,要想达到更好的治疗效果还是需要和大夫面诊后针对自己情况开方治疗。下面为大家分享一位患者的治疗过程(仅供参考)。

【患者信息】顾先生,57岁

【主诉】咀嚼无力,言语不清进行性加重数月,有明显的吞咽困难,四肢无力萎缩情况。西医确诊运动神经元病,服用过利鲁唑但副作用明显。经过多方治疗无果后找到岐黄清痿汤褚大夫帮忙。

【中医查体】患者行动困难,讲话含糊不清,存在睡觉易醒,入睡困难情况。平时饭量小,且二便不规律。舌淡,苔薄白,脉弦细。

【中医辨证】属脾肾亏虚,气血不和。

【一疗程后】褚大夫根据患者情况针对开方用药,经过一个疗程服药患者表示感觉症状没什么改善的,但是服药过程中自己感觉病情并没有加重。在复诊时褚大夫说“运动神经元这个病不好治,需要时间,对于你这种还在快速发展的患者来说,病情没有继续加重就是有效果。我们要先控指住病情不加重,不发展,在慢慢往回调。”

【一阶段后】患者自觉睡眠情况比之前要好了很多,现在可以一觉睡六个小时,睡眠好了感觉心情都好了很多。同时患者表示现在的饭量也增加了不少,感觉力气比之前大了些。其实从此可以看出患者的身体正在一步步恢复中,睡得着,吃得下,排得出自然而然会感觉到病情的好转,也代表患者体内五脏六腑正在往好的方向恢复。

【三个阶段后】虽然治疗期间有一些病情的波动但是总体方向是往好的方向发展的,并未见加重情况。而且患者精神状态比之前好了很多,吞咽困难,言语不清的情况比初诊时有了好转。无力萎缩情况也在慢慢恢复中。

由于病情的顽固性,患者又坚持了三个疗程后进入巩固期,进入巩固期时,患者无力感已经恢复了很多,吞咽困难的感觉已经可以忽略不计了,通过这么长时间的治疗患者萎缩的肌肉也有所增长。遵从医嘱巩固了两个疗程后停药,后期跟随回访无加重情况。

其实运动神经元这种病不是不可逆,只是习惯了快节奏的我们没有耐心和毅力坚持,总想着有一些什么特效药一吃就好,这当然是不可能的,就算是感冒还需要七天的恢复时间更何况运动神经元这种世界难题。所以不要放弃希望,给自己的身体一些时间恢复。

岐黄清痿汤从治疗运动神经元标本兼治,主要分为三个方向:

一、化浊,祛湿治其标。

湿浊内蕴是运动神经元病的致病因素之一,《素问生气通天论》日“因于湿,首如裹湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿冶,指出湿热既是主要病机要素之一 ,亦是病理产物。临证时应祛除湿浊,痰瘀等有形病理产物的堆积以减轻三焦气机的阻滞,降低病情的顽固性,同时亦为进一步的健脾补肾提供条件。

二、补肾填精,健脾益气治其本。

肾主骨生髓,脑为髓之海,肾中精气充盛,则髓海得养,肾精亏损必脑髓空虚精气亏损无以化生气血可见肌肉萎缩、肢体软弱无力之气血不足之虚象。而脾胃居于中焦运转全身上下气机,统领阳明经脉,肾中阴阳为机体正气之本。因此平补肝肾,阴阳双补,刚柔并济则肾脏功能得以恢复,精髓化生充盛。

 

三、活血通络,疏肝解郁,巩固病情

运动神经元病病机复杂,病程较长,迁延难愈,“久病必虚久病必瘀冶,疾病后期湿、毒、瘀、虚互结,胶结于络脉,壅堵阻塞全身气机,而致脉络不通,从而形成毒损络脉的病理环节,最终形成络病。病情缠绵难愈,长期以来心境抑郁,且肝气郁结日 久伤及肝阴,导致肝阴亏虚进而肝风内动,所以活血通络,疏肝解郁,调畅气机,怡情悦志,从而有利于疾病的痊愈。

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