随着人们健康意识的提高，身体各类结节的检出率越来越高，很多人体检被查出肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等疾病，让很多人恐慌不已。这是因为结节性疾病是介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的一种病症。
“百病生于气”，肝郁气滞的人最容易被结节、肿瘤盯上。建议有结节、肿瘤、息肉、囊肿等疾病的人群，早发现、早治疗，不要错过最佳治疗时间！
3类结节风险高，容易癌变
在体检中最常见被查出的3种结节，肺结节、甲状腺结节、乳腺结节，这些都是临床中比较常见的结节，有以下特征要警惕，当心有癌变风险！
①肺结节
肺部结节是肺癌的早期预警信号，据统计，体检查出肺部小结节的比例高达20-30%。而初次CT检查发现的肺结节，20%都是恶性，剩下80%良性的肺结节今后也有癌变的风险。
根据国际、国内肺部结节诊断治疗标准，根据结节的大小、密度、形态、边缘，可以将肺结节分为低危、中危、高危结节。
低危结节
直径小于5mm的纯磨玻璃样结节、实性结节。
中危结节
直径5—8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节，直径大于8mm无明显恶性CT征象的非实性结节。
高危结节
直径大于8mm的部分实性结节，直径大于等于15mm的实性结节，特别有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象的。
温馨提示：无论是哪一种结节都不可以放任不管，低危结节也不是100%安全，要定期检查，追踪观察，如果结节增长速度快，恶变的可能性也很高；中、高危结节要及时找医生采取针对性的治疗手段。
②乳腺结节
乳腺癌在女性恶性肿瘤中发病率最高，女性从40岁开始，在往后10年累积的乳腺癌发病率高达1/68。乳腺结节是乳腺癌的主要表现形式，发病率非常之高。
乳腺结节不能盲目“一刀切”
乳腺结节，有增生性结节、炎症性结节、肿瘤性结节等之分，不能一概而论。
一般而言，多数乳腺结节不会癌变，低危结节应以观察为主，定期复查。若一发现就盲目切除，可能会破坏乳腺结构，伤及血管，甚至增加日后判断乳腺癌的难度。更何况，几乎所有的结节都存在复发的可能。
但如果检查结果显示“低回声结节”、“占位病变”时，建议咨询专业医生，进行复查。
看懂BI-RADS分级，评估风险
▪2级及以下：癌变风险几乎为0，但建议定期随访，如：一年一次；
▪3级：可能是良性病变，恶性几率小于2%，建议短期随访，如：3-6个月一次；
▪4级：癌变风险可增高到3-94%左右，一般需做活检进一步明确病情。但4级又可分为a、b、c三级。其中4a为低度可能恶性，4b为中度可能恶性，4c为恶性可能较大，但低于5级。
▪5级：高度怀疑为恶性，当实性肿块的恶性表现＞3项时，恶性几率约为95%，需手术切除活检。
▪ 6级：病理证实为恶性病变。
温馨提示：中医理论中，女性往往容易出现肝气郁结，如果未及时调养，容易发展为乳腺结节、囊肿、增生等病变，严重者可发展成为乳腺癌。预防以疏肝、调畅情志为中心，要根据临床中医大夫辩证之后指导使用。
③甲状腺结节
恶性风险
甲状腺结节绝大多数是良性的，总体上只有5%左右是恶性肿瘤。
常见误区
急于手术切除、消融或放射治疗。因为大多数甲状腺结节是良性，不需要手术切除，甚至不需要治疗，定期复查即可。
危险信号
注重B超检查。超声报告出现多个以下关键词，可能预示恶性的风险大，需及时就医进一步排查：
①沙砾样细小钙化；
②结节为低回声；
③丰富的血供；
④结节边缘不规则、边界不清；
⑤横截面显示前后径大于左右径。
温馨提示：除非合并了甲亢，否则没有特殊饮食要求，也没必要严格忌含碘高食物如紫菜、海带等，可少量食用。
囊肿报告这样写，警惕有癌变风险
“囊肿”属于肿瘤的一种，可以是良性，也可以是恶性。但从狭义上来说，囊肿通常是良性病变，但又不是绝对的，如果囊壁厚薄不均或有实性凸起、囊内出现粗细不均分的隔，则要考虑到肿瘤的可能性，比如“复杂性囊肿”通常是对无法确定良恶性的囊肿的一种诊断描述。
常见的囊肿有肝囊肿、肾囊肿、卵巢巧克力囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿。
如果检测报告提示囊性占位/包块、复杂性囊肿的，要当心恶性肿瘤的可能性。
作为发病率、致死率第一的肺癌，越早发现、早治疗，对病情的控制越有利，所以发现肺癌早期的蛛丝马迹特别重要！
肺纤维化，不是癌症的癌症
肺纤维化可以简单比作肺脏发生病变后形成了一道道“疤痕”。
肺脏由成千上万个“气球”（肺泡）组成的，这些“气球”由肺间质相连。
当肺受到损害时，肺间质会分泌胶原蛋白进行修补，如果过度修复，就会形成一道道“疤痕”，也就是肺纤维化。
这些病理改变会一步步侵蚀正常的肺泡组织，让肺变硬，失去弹性，肺泡之间正常的通气换气功能受损，导致呼吸困难。
肺纤维化的症状：
如果肺纤维化范围较大，会影响呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难（气短，觉得气不够用）。部分患者还可能有不同程度的乏力、食欲下降、关节痛、体重减轻等症状。
早期：体检可能没有特殊发现。
进展期：呼吸急促，部分患者的手指/脚趾外形像棒槌，指端膨大，多因组织缺氧、代谢障碍及中毒造成指端组织增生所致。
终末期：可能出现缺氧表现，如头晕、嘴唇、指甲发紫、活动受限等。
温馨提示：肺纤维化的生存率仅次于肺癌，生存期很短，病情严重的肺纤维化患者，生存期三到五年左右，合并感染或病情反复者甚至会更短，急性的可以一个月内死亡。
消癥散结法，化解癌变危机
肺、甲状腺和乳腺都在肝经上面，肝主疏泄，如果肝不能很好的疏泄气机，就会形成气滞，气滞就会血瘀，就会痰凝，形成结节。
要想从根本上消除结节，就要行气，活血，化痰，就要从肝论治。就要用我们的行气活血，消癥散结法。
消癥散结法的作用就是行气，活血，化痰，散结，改变痰、瘀的状态，改善身体的内环境，把痰和瘀两大病理产物剔除掉，结节自然也就消除了。
2019年1月，57岁的孟先生在查体时，发现肺部有微小结节。尽管医生建议不用处理，只要定期复查就好，孟先生还是心慌焦虑。可以理解孟先生的心情，他担心结节变大甚至恶化成肺癌，希望尽早得到治疗。但是由于结节较小，医生不建议手术。
孟先生治疗前的体检报告单
一个月后的复查结果显示，结节大小没变，但是右肺下叶结节边缘出现了毛刺，并且有胸膜牵拉。医生的建议仍然是定期复查，这引起了孟先生更大的焦虑和恐慌。难道就只能这样干等着复查？孟先生开始在网上搜索治疗肺结节的方法，看到可以通过中医来提前干预治疗，通过文章了解到张永生主任是治疗这一方面的专家，遂找到张主任看诊。
以下是张主任给孟先生的看诊记录：
初诊：2019年4月28日
中医辨证：咳嗽，活动后加重，气短，舌红，苔薄白，舌边有齿痕，脉沉弦细，属气阴不足。辩证开方进行调理，两个月后进行复诊，咳嗽症状消失，气短症状减轻。而后主任根据孟先生的恢复情况继续辨证调方，共复诊调方8次，共调理三月有余停药复查，复查结果为：结节消失。检查报告如下图所示。
孟先生治疗后的体检报告单
写在最后：很多人觉得中医只能看小病、看慢病，其实不然，中医在一些大病、急症方面也有独特的优势，此次疫情期间，中西医结合发挥了非常大的作用。
所以，如果选择中医治疗，一定要遵医嘱服药，注意饮食禁忌，定期复诊调方。
如果您有肺结节、慢阻肺、慢性支气管炎、哮喘等疾病想要咨询，可以通过私信、点击“了解更多”、“问诊卡片”向我提问，出诊之余，我会尽快回复大家的问题！
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