毒性中药有哪些?鱼腥草能治疗支气管扩张吗?三七粉能治好老胃病吗? 含有毒性成分的中药材如果用之不当也可产生不良反应,甚至引起严重的中毒事件。今天孙药师为大家一一介绍。 含马兜铃酸的中药材,如广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲等,是明确可导致肾损伤的药物,如果长期服用可因马兜铃酸的蓄积,导致急性肾损害、慢性肾损害、肾衰竭、氮质血症、尿毒症,甚至导致死亡。 含鸟头碱的中药材,如川乌、草乌、附子等,中毒反应主要表现为口舌、四肢及全身麻木,流涎,恶心,呕吐,腹泻,头昏,眼花,口干,脉搏减缓,呼吸困难,手足抽搐,神志不清,大小便失禁,血压及体温下降,心律失常,室性期前收缩和窦房停搏等。中毒严重者可死于循环、呼吸衰竭及严重心律失常。 中药材雷公藤的不良反应除表现有恶心、呕吐、食少、腹痛、腹泻等消化系统症状,还可出现月经紊乱、闭经,也可造成精子减少或无精子症等生殖系统的毒性反应。若服用过量,重者可致中毒,主要表现为剧烈呕吐,腹中绞痛,腹泻,心电图改变,血压下降,体温降低,休克,尿少,浮肿,尿液异常;后期发生骨髓抑制,黏膜糜烂,脱发等;严重者可导致循环系统及肾功能衰竭。中药材马钱子的中毒反应主要表现为口干、头晕、头痛,胃肠道刺激症状,心慌,肢体不灵,恐惧,癫痫样发作;如果过量服用可出现强直性惊厥,并反复发作,患者可因窒息而死亡。 含砷中药,如砒石、砒霜、雄黄、红矾等,中毒反应主要表现为恶心呕吐、腹痛和腹泻等急性肠胃症状,重则尿血,便血,发热,烦躁,甚至呼吸、循环衰竭而死亡。含汞的中药,如朱砂、升汞、轻粉等,引起的急性毒性反应主要表现为尿少或尿闭、浮肿,甚至昏迷抽搐、血压下降或因肾功能衰竭而死亡;慢性中毒者口有金属味,流涎增多,口腔黏膜充血、溃疡,牙龈肿痛、出血,恶心呕吐,腹痛腹泻,手指或全身肌肉震颤,肾脏损害表现为血尿、蛋白尿、管型尿等。 支气管扩张症大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咯大量脓痰和(或)反复咯血。 鱼腥草药性辛寒,辛以散结,寒能清热,主入肺经,功善清解肺热,消痈排脓,主冶肺热咳嗽、肺痈吐脓及火毒疮疡;兼入膀胱经,清热利湿,利尿通淋,又为治疗膀胱湿热淋证要药。用于痰热壅肺所致的肺脓疡;风热犯肺所致的肺部感染;湿热下注所致的尿路感染;热毒壅盛所致的痈疖;还有用于带状疱疹、流行性腮腺炎的报道。 实验动物药理学研究证实,鱼腥草具有抗病毒作用,可抑制甲型流感病毒,还能中和内毒素,改善内毒素诱导的心肌损伤,并能抑制肝脏的脂质过氧化,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、假单胞菌属、产碱杆菌属、无色杆菌属、土壤杆菌属、黄杆菌属等有抑制作用。 动物实验证实,鱼腥草具有抗病毒和抗内毒素作用;体外试验证实,鱼腥草具有抗菌作用,对肺部感染和肺脓肿有一定治疗作用。目前,鱼腥草对支气管扩张症的疗效并不明确,对于明确存在急性呼吸道感染征象的支气管扩张症患者,可以使用鱼腥草配合抗生素增强疗效,辅助治疗,但不能替代抗生素的作用。 三七是一种名贵的中药材,又名人参三七,以干燥的根和根茎入药,其性温,味甘、微苦,归肝、胃、大肠经,具有散瘀止血,消肿定痛之功效,三七粉是三七主根打成的粉。一般来说,三七越大,有效成分含量越高,三七的质量和价格由三七的等级决定,比如20头或30头三七药用价值更高。三七生吃,散瘀、止血、消肿、定痛,主治咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛,能通能补。三七熟服,补血和血,主治失血虚弱、贫血、月经不调、产后恶血不尽、过度疲劳、食欲不振、神经衰弱,补益身体。 实验动物药理学研究证实,三七的主要活性成分为三七皂苷,还有少量黄酮和多糖类成分,三七皂苷具有抗炎、抗凝血、抗血栓、抗疲劳、抗血小板黏附和聚集、抑制脂质沉积、扩张外周和冠状动脉血管、降压、增加冠脉血流量、兴奋中枢神经、改善记忆等作用。黄酮类成分具有抗过氧化损伤、清除氧自由基、抗肿瘤、抗衰老、调节血脂代谢、抑制血小板聚集、降压、改善血液循环等作用。多糖类成分具有抗疲劳、抗氧化、抗肿瘤、保护肝脏、保护胃黏膜、调节免疫功能、调节血脂代谢、改善胰岛素抵抗等作用。目前在临床上,三七粉多用于心脑血管疾病的辅助治疗,有荟萃分析发现,口服三七粉可能有助于改善心绞痛症状,但不能降低心血管事件的风险。
目前现有的研究几乎都是通过提取分离三七中的生物活性成分,分析确定其生化特性,在动物实验中探索这些活性成分的功能。这些研究只能在理论上提示三七中的多糖类成分可能具有保护胃黏膜的作用,但这种作用对人体是否存在、是否有临床意义、用药剂量是多少、安全性如何等问题,都必须通过进一步的人体临床试验来回答。