【来源】本品为环节动物水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥体。
【别名】蚂蟥。
【处方用名】水蛭。
【用法用量】常用量3~6克，水煎服；研末吞服，每次0.3~0.5克。
【产地采收】全国大部分地区均有出产，于夏季5~6月或秋季捕捉，晒干。以整齐、黑棕色、无杂质者为佳。
【炮制研究】用清水淘净，切段或用微火炙黄。
【性味归经】咸、苦，平；有毒。归肝经。
【功能主治】破血，逐瘀，通经。用于血滞经闭、症瘕积聚以及跌打损伤等瘀血留滞之证。
注意事项：孕妇及妇女月经期及体弱血虚、有出血倾向者禁用。
【现代研究】水蛭主要含有蛋白质，其唾液中含水蛭素。还含有肝素、抗血栓素及组织胺样物质。具有抗凝血作用，它不仅能防止血栓形成，而且能溶解血栓，有抗血小板聚集、降血脂作用。还能终止妊娠，有明显致畸作用。
【妙用单方】
【方一】
水蛭适量
【用法】取上药除去杂质，自然风干，粉碎后过120目筛，以细粉装入胶囊内，每粒胶囊含水蛭粉0.25克。每次服4粒，每天3次。
【功能主治】逐瘀化浊降脂。主治高脂血症。
【疗效】应用本方治疗48例，发现水蛭降总胆固醇、甘油三酯作用明显，前列环素明显增高，血栓素明显下降，凝血酶原时间延长。
【来源】王达平，中西医结合杂志，1988，8(8)：483
【方二】
生水蛭粉
【用法】取上药每日1~3克，分2次吞服。
【功能主治】凉血破瘀，消症散结。主治血管瘤。
【疗效】本法长期服用未发现副作用。颜德馨选用水蛭、元胡、生牡蛎研末为丸，取名消瘤丸，治疗各种类型血管瘤50例，总有效率98%。
【来源】颜乾麟，中医杂志，1993.34(3)：133
【方三】
生水蛭粉300克
【用法】取上药研极细面，每日早晚用温开水各冲服4克。
【功能主治】活血化瘀。主治闭经，盆腔炎性包块及不孕。症见面色晦暗，环口黧黑，舌黯脉涩。
【疗效】用本法治疗有效。
【来源】杨希仁，中医杂志，1993.34(2)：71
【方四】
生水蛭粉适量
【用法】取上药3克冲服，日3次，15天为1疗程。
【功能主治】破瘀血而不伤新血。主治脑出血。
【疗效】一般于发病后5天内服药，颅内血肿吸收较快，神经功能恢复最快，可减少病残率，降低死亡率，治疗15例，除对症治疗外，均用单味水蛭。
【来源】齐智勇，中医杂志，1993.34(4)：197