上呼吸道感染是指从鼻腔到环状软骨下端部位的鼻、咽、喉的粘膜炎症。一年四季均可发生。临床主要表现鼻塞、流涕、头痛、咽痛、咳嗽或有发热等症状。婴幼儿出现呕吐、腹泻、一时性高热、抽搐等。中医认为小儿稚阳稚阴之体,脏腑娇嫩,肌肤薄弱,防御外邪能力差,加之不知自理,寒热失调,六淫之邪剩机入侵,从皮毛或鼻孔最先罹患,故表现为上呼吸道的症状。
中医治上呼吸道感染
中医辨证治疗
1.外感风热型。
主证:发热有汗,鼻塞流浊涕,头痛,咽喉红肿痛,咳痰色黄,口渴面赤,唇红干,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。指纹浮深红。
治法:辛凉解表,宣肺止咳利咽。
方药:
(1)咳嗽较多者
方选:桑菊饮加减。
配方组成:桑叶10克 菊花10克 连翘10克 北杏仁8克 苇茎12克 桔梗8克 薄荷5克(后下) 甘草3克 板蓝根10克 黄芩7克。
用法:每日1剂,水煎,分早晚2次温服。
方解:桑叶、菊花、薄荷疏风解表,宣透风热;桔梗、甘草、北杏仁清咽利膈,止咳化痰;连翘清热解毒,芦根清热生津止渴。加入板蓝根、黄芩增强清热解毒利咽的作用。
(2)咽痛。发热明显者。
方选:银翘散加减。
配方组成:连翘10克 银花10克 桔梗8克 薄荷5克 竹叶6克 荆芥6克(后下) 淡豆豉6克 牛蒡子5克 甘草5克 板蓝根10克 黄芩7克。
用法:每日1剂,水煎,分早晚2次温服。
方解:银花、连翘清热解毒,配竹叶以加强清热之功。薄荷、豆豉、荆芥辛凉轻散解表。桔梗、甘草、牛蒡子宣肺解表、去风痰、利咽喉。芦根清热生津,加入板蓝根、黄芩更加强清热解毒利咽的作用。
2.外感风寒型。
主证:恶寒无汗,头痛鼻寒,流清涕,喉痒,咳嗽,不发热或发热轻,舌淡红,苔薄白,脉紧,指纹浮红。
治法:辛温解表,宣肺散寒。
方药:苏翘解表汤。
配方组成:苏叶6克 荆芥6克(后下) 防风6克 银花10克 连翘10克 桔梗8克 前胡8克 北杏仁8克 甘草3克。
用法:每日1剂,水煎,分早晚2次服用。
方解:苏叶、荆芥、防风辛温解表,桔梗、前胡、北杏仁宣肺助前药以散寒,小儿外感风寒有旋即化热之变,故加银花、连翘以清热解毒,甘草调和诸药。