胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得透不过气来,甚至发生呼吸困难。分类:功能性胸闷、病理性胸闷
功能性胸闷
即无器质性病变的胸闷,是一种生理性的反应。
一般与环境、情绪因素等有关。
例如在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。
经过通风透气或到室外活动,调节心情,思想放松,短时间的休息,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以认为是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
病理性胸闷
是有器质性病变的胸闷,是由于体内某些器官发生疾病而引起的胸闷。
胸闷可能是许多疾病的早期症状之一。
病理性胸闷最多见的是心肺疾病,所以胸闷也常伴随胸痛。
病理性胸闷的发病机理与呼吸困难有相似之处。
人体气体交换所涉及的各环节如气道、心肺、血液、神经、呼吸肌等出现异常,使通气能力下降。
程度较轻的即表现为胸闷,进一步发展则表现为呼吸困难。
病理性胸闷常见病因
1.呼吸道受阻:气管内异物、炎症、水肿、肿瘤,支气管哮喘;气管外受压(甲状腺肿大、纵隔肿瘤等)引起气道狭窄;
2.肺部疾病:肺炎、气胸、肺气肿、肺不张、肺梗塞等;
3.心脏疾病:某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;
4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;
5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
6.心脏神经官能症即心脏植物神经功能紊乱症
胸闷伴憋气
病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。
对于病理性胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。
第一患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
第二及时清理呼吸道异物,避免反复感染,改善通气功能以后胸闷气憋的症状自然会缓解。