胃镜，很多人一听到这个脑海中就会出现痛苦、难受的想法，还有不少人就开始想象，胃镜管子那么粗一根，还要从嘴插到胃里，太可怕了。
那么胃镜到底痛苦吗？
有些胃病患者在接受完一次检查后，当胃镜管从口腔中拔出来第一个想法就是：以后再也不想做胃镜了。
胃镜真的会有这么痛苦吗？
很多胃有问题的朋友看到了，都想问···
做胃镜难受吗？
做胃镜有什么伤害吗？
胃镜做多了，本来没事的，会不会把胃搞坏？
……
其实，普通胃镜，的确不舒服，主要是咽部的不适，这种不适主要来于胃镜在咽部的刺激造成的恶心感，这种感觉，有时很难忍受，这便是大多数人拒绝胃镜检查的主要原因吧。
但是胃镜对于胃病的诊断，尤其是胃癌的筛查，又至关重要，通过胃镜及胃镜下活检，及早发现胃部疾病状况，对症治疗，提高患者治愈效果。
这些关于胃镜的疑问、忧虑，担心，一直以来都是大家比较关心的话题。
今天，石狮现代医院胃肠科主任就把胃镜的问题，一次性跟大家说清楚。
一般医院有无痛胃镜和普通胃镜
1、普通胃镜
普通胃镜其实就是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，借由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医生从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况，一般患者是处于清醒状态。
【优点】：
①检查前，无需过多准备，比如胃镜前8小时不能chi 东西，4小时以上不可以喝水。
②检查过程中，不需要做全身麻醉，可适用人群更加广泛。
③检查后，除了喉咙有些许不适外，同时会伴有短暂的呕吐感，其他通常1~2天就可恢复，一般对身体其它部位不会造成不适感。
【缺点】：
①检查全程处于清醒状态，当管子进入嘴巴后，会忍不住恶心、反胃，甚至做完胃镜后有些患者还会有呕吐现象。
②管子在进入后容易碰到黏膜组织，从而造成黏膜损伤、出血。
③有些患者在做胃镜时容易产生紧张情绪，胃体会不舒展，容易加长检测时间。
2、无痛胃镜
无痛胃镜是在普通胃镜检查基础上，先通过静脉注射一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查，并在检查完毕后苏醒
【优点】：
①有助于消除患者的紧张、焦虑情绪，提高对检查的耐受性。
②检查时间短，不计算检查前的准备时间，从开始到结束几分钟内即可完成无痛胃镜检查。
③对医生干扰小，可以对胃部进行仔细检查，避免医生为减少受检者不适而仓促结束胃镜检查。
【缺点】：
①检查前，有一些特别的准备要求，比如8小时的禁食和4小时以上的禁水、同时还需要有家属陪同。
②检查中，要打麻药，进行全麻，可能会出现血压下降、呼吸困难，比常规胃镜适用范围小。
③检查后，可能会有头晕，如醉酒状的感觉，做完后不能立即开车。
④检查费用较普通胃镜贵。
⑤检查过程中处于睡眠状态，不能很好地听从医生的检查指导。
（图片来源于：千图网）
了解了2种类型的胃镜检查的优缺点后，那要接受胃镜检查前，该如何选择胃镜呢？胃镜检查类型的选择要因人而异，根据自身实际情况，医生会建议选择适合自己的。
1.是否耐受？
普通胃镜和无痛胃镜较为常见，如果身体没有其它不能接受胃镜检查的原因，并且可以忍受恶心、呕吐等不适症状，建议做常规胃镜，因为整个过程中患者的意识是清楚的，如有异常情况，患者会及时感知，医者也可及时处理。
2.是否有麻醉风险？
若是面对胃镜紧张、有压力，则可选择全麻，做无痛胃镜。但若血压、心率、血氧、呼吸等存在不适合做麻醉的身体状况，那就不能选择无痛胃镜。
3.检查目的是什么？
若只是常规体检和胃癌初筛，且能承受较高费用，可选择做胶囊胃镜。若是胃部已发生病变，需要进行胃镜下活检，则选择普通胃镜和无痛胃镜更好。
那么胃镜检查后的注意事项都有哪些呢？在消化科内镜室检查前后，医生都会下医嘱针对注意事项和检查后的护理做对应的说明，避免检查对胃食管带来二次伤害。
那么哪些人群我们医生是建议要做胃镜的？
注意事项
胃镜检查的频率因人而异，应具体情况具体分析。
一、有以下其情况之一者，建议行胃镜检查：
①40岁以上的人群，如果在近期内出现上腹部不适症状，或者原有的上腹部症状程度、性质和规律发生变化，需立即进行胃镜检查；
②食欲不振，体重骤降，饮食习惯突然发生改变的人；
③吞咽不畅，或者是吃东西时有阻塞感，出现喉咙疼痛的人；
④出现呕血现象或者大便颜色呈黑色的患者；
⑤有肿瘤家族史的人。胃癌是一种遗传性疾病，常有家族聚集现象，在两三代的亲属中，有得过胃癌的人，其得胃癌的几率比正常人高上数倍；
⑥生活在胃癌高发区的人，由于环境及饮食因素会引发胃癌的发生，故高发区的人应重视对胃癌的排查；
⑦有不良生活习惯者，更应该重视胃镜的检查：如吸烟、饮酒、暴饮暴食者。
二、如果第一次检查胃镜结果是浅表性胃炎，没有任何不舒服可无需复查，若出现腹部不适则应进行复查。
三、如果有慢性萎缩性胃炎的患者应定期复查：
①一般情况下，轻度萎缩性胃炎患者五年复查1次胃镜；
②中度萎缩性胃炎每3年复查1次胃镜；
③重度萎缩性胃炎则每1年复查1次胃镜。
四、如果在萎缩性胃炎的基础上发现异型增生，则更应该及时复查胃镜：
①轻度的异型增生者需要在1年以内复查；
②中度异型增生应该在3个月内复查；
③重度异型增生者往往不能除外已经存在癌变，需要立即复查并进行治疗。
石狮现代医院胃肠科主任温馨提醒
老胃病反复发作，做完胃镜检查，还需根据胃镜病理报告对症用药，方可治愈！
