17岁少女腹部异常隆起,持续3年多没有引起重视。直至近日腹部接近足月怀胎大小,才到医院就诊,发现腹腔中竟然有个13斤的大肿瘤。16日上午,手术取出肿瘤的小娟即将出院,高兴地对医护人员说我感觉好轻松!
9日上午,武汉市第四医院妇产科走进一位少女,高高隆起的腹部格外引人注意。接诊黄利红主任询问得知,这个腹部大小接近足月妊娠的姑娘竟然只有17岁,前来就诊的原因正是3年来越长越大的肚子。在详细询问中,小娟告诉医生,从2018年开始,就发现自己腹部有些变大。刚开始,孩子只是以为自己长胖了,并不在意。此后近3年时间,小娟的肚子越来越大,却一直没有就医。直至今年8月,小娟隆起的腹部已经接近怀胎十月的大小,这才让家人警惕起来,带着她来到医院就诊。
这么大的肚子,乍一看确实像怀孕,但是怎么可能怀3年呢。随后的B超检查给出了答案:小娟的盆腔内竟然有一个长35厘米,宽22厘米的大包块,小娟肚子里有一个比胎儿还大的腹腔肿瘤!"肿瘤是囊性的,囊壁里全是液体,相当于一个大‘’水球’",黄利红解释说。在CT影像中,医生可以清晰看到小娟腹部的巨大包括已经严重挤压到肝脏、肾脏,尤其是右肾,由于严重压迫,右肾的尿液不能排出,形成严重的肾积水,继续压迫可能会导致右肾功能衰竭。而且肿瘤张力很高,随时可能自发性破裂出血。就像一个气球,里面水太多了,气球随时可能承受不了炸了,黄利红主任解释,一旦瘤体破裂,小娟随时有生命危险。
医生迅速为小娟制定了手术方案,决定采用微创手术取出肿瘤。12日上午,小娟躺上手术台。医生在她腹部开三个小孔,首先抽取囊性包块内的液体,足足抽取6000毫升,约12斤。随后,医生再通过小孔取出囊壁。2个小时的手术,在小娟腹腔中扎根3年的大水球终于完全取出。经过病理检查,小娟的肿瘤为良性肿瘤,手术切除即可痊愈。
术后,小娟惊喜地发现自己的腹部变平了,体重也从116斤直线减到103斤。我变得好轻松呀!术后第一天下床,小娟兴奋地对医护人员说。这个孩子刚住院时很内向,话都不愿多说,手术后开朗多了,该科护士长说,因为腹部的异常隆起,小娟既觉得难堪又担心自己患有重病,心理包袱很重。手术不但取出了身体上的包袱,也拿掉了心上的包袱。
该院妇产科黄利红主任解释,小娟所患的肿瘤是卵巢浆液性囊腺瘤,属于卵巢上皮性肿瘤,是最常见的妇科肿瘤之一。这一肿瘤虽然常见于育龄期妇女,但是少女甚至儿童也偶有发生,不能忽视。黄利红主任提醒,如果女孩腹部异常增大,在排除肥胖、妊娠等这些常见原因后,要警惕妇科肿瘤,及时就医,以防错过最佳治疗时机。体积小的卵巢肿瘤可以通过腹腔镜进行手术切除,还能尽量保留卵巢功能。一部分恶性卵巢肿瘤手术后还需要辅以放化疗。大部分卵巢肿瘤预后良好,手术后孩子恢复快,对生长发育和生育能力基本没有影响。(记者:卫未,通讯员: 袁芳、 陈梦圆)