近日，今日头条上的一位网友问我：房颤，吃什么药最管用，那么我给大家总结了几种药，这些药都能够治疗房颤，但是不是适合您，就需要大家根据自身情况选择了。这里呢，我给大家准备了两类药，一类是西药，一类是中药。并且这些药物基本上都能够在药店买到。
第一，先说西药辅酶Q10，很多房颤的患者在吃辅酶Q10，这个药到底作用如何？我不知道。其它心血管专家也不确定。另外这个药有没有不良作用我也不知道，但是我知道这个辅酶Q10，在以前属于药品，且没人用，可是后来保健品添加了，它被吹得的天花乱坠，很多人在吃。所以到底有没有用你说了算。作为安慰剂，可用可不用。
第二，谷维素，这个药是老药，对于植物神经紊乱的人来说是可以给他吃上的。据说有点作用，作为安慰剂，还有25%的改善作用，所以也是可吃可不吃的药。
第三，倍他乐克，为什么用这个药呢？有人说他又不治疗房颤，用他干嘛？还有副作用，其实我们目的在于利用它的降心率作用，来缓解房颤中的难受的感觉，我们都知道。减慢心率，会让患者不舒适感觉好一点。虽然不能完全消除，但还是帮了大忙的。所以用上比不用要好很多。另外，它配合其他抗心律失常药物使用可以降低其他抗心律失常药物的猝死率和致心律失常率。
第四，地高辛，他是一个历史久远的老药，它的主要作用是治疗心衰，我们医生对于心衰的人都会遵循一个原则：强心利尿扩血管。其中强心就是地高辛，地高辛是吃的药是口服的，针剂呢，就是西地兰，他们是一类药。属于毛地黄类药，但是他们用什呢必须注意，尽量别超。过了量呢，就会出现洋地黄中毒，所以他在医生的指导下用药，不可大意。
第五，心律平，这个药效果还是蛮好的，因为只有像心律平这样的复律药才能真正的解决房颤的颤。我在{房颤频发}那节视频里讲了房颤就是心脏胡乱放电引起的心肌哆嗦。一复律呢？这个房颤就能够被终结，所以对于阵发性房颤不是每天每小时都在颤的吃上后就不颤了，好了。
此外胺碘酮也是一样的吃了就好，不吃可能过几天后又犯了。那么有问题来了，是不是只有一直吃，房颤，就不会发作了呢？
其实这个说法不全面，在我所见的房颤人中呢，大概有20%的人在一直吃药期间不发作，可是对于大多数而言。即使在吃药也是会发作的，可能用三到五年后他就耐药了，不管用了。反而发展成持续的顽固性的房颤。那为什么会越吃越严重呢？有人纳闷儿，原因告诉大家这是抗心率失常药的副作用导致的。
那么这个抗心率失常药心率平在世界上公认有两个副作用：第一个就是，凡是抗心律失常的药在长期服用后都有导致心律失常的作用。就是吃了它可能会让房颤更严重或者出现其他类型的心律失常，比如早搏、传导阻滞等等，第二就是增加死亡率。吃了它容易猝死、早死，有时候不如不吃，所以要用心律平就要短期应用，这样可以避免副作用。
第六，再说说胺碘酮，可以说它比心率平的副作用大，心率平又比倍他乐克大，也就是说胺碘酮的副作用最大。它有三大副作用：第一眼睛的损害。第二肺纤维化作用。第三甲状腺副作用，几乎只要用上一次就可能百分之百出现副作用。但这是在少数人中出现这种情况，也有人百分之百耐受，所以说也不是很绝对，另外这个胺碘酮对持续性房颤没有用，吃了反而不好。
第七、抗血栓药华法林，以前吃阿司匹林，现在全世界公认他没有用，于是换成了华法林，但它应用时要经常复查INR，比较麻烦，所以又换成了新药达比加群。有人说，达比加群不好，又说吃沙班药不错，但国际指南更新后说又一个新药更好，那么意思就是新娘子比较娘子好人，都是喜新厌旧的。但根据个人经验来看，真正的好！娘子是不会变的，好就是好。
最后就是中成药，稳心颗粒，松柏养心胶囊，振源胶囊。振源胶囊是人参花里提取出来的成分。因为他们里面的药物不同，要四气五味也不一样，所以不同人吃，需要中医辩证。但大家都没有中医理论知识，所以我觉得可以短期用药试试。两个星期有效就吃，没效就换另一种。都没有作用的话就要停药。药不是包子也不能一直吃个没完。
那再说回来，房颤吃什么药最好？当然是没有最好，只有适不适合。能控制房颤，且这个人出现的副作用最小，就是最好。
