缺铁性贫血是由于体内贮存铁不足,无法满足红细胞生成及维持其正常生理功能的需求,从而导引起的一类贫血。
缺铁性贫血患者会有脸色苍白、食欲衰退、活动力低下、免疫力低下等表现,儿童还会有生长发育迟缓、智力发育迟缓等情况。
在生活中,我们主要是通过饮食来获得铁元素,所以如果平时摄入的食物不全面,营养不均衡,就容易导致缺铁性贫血的发生。而通过调整饮食,对治疗缺铁性贫血也能起到一定的辅助作用。
1、保证膳食均衡
纠正不良饮食习惯,调整饮食结构,保证膳食均衡,对改善缺铁性贫血有一定的作用。
食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在于红肉等动物性食材,这类铁元素的吸收率约为15%~35%;非血红素铁主要存在于植物性食材,这类铁元素的吸收率较低,一般在10%以下。
对于以植物性食材为主的人群,如素食者,由于动物性食材摄入较少,饮食结构不合理,加上植物性食材所含的非血红素铁并不利于机体吸收,其中还含有影响血红素铁吸收的物质。所以这类人群也容易出现缺铁的情况
因此,缺铁性贫血患者应注意荤素搭配,以便能摄入、吸收足够的铁元素。
2、不要摄取会抑制铁吸收的食物或饮品
茶叶所含的鞣酸会与铁元素结合生成不溶性鞣酸铁,小肠无法消化和吸收这种物质,因此茶会阻碍机体吸收铁质至加重缺铁性贫血,因此缺铁性贫血患者宜少喝茶或不喝茶。
其次,咖啡里面含有的多酚类物质会与铁结合形成难溶性铁盐,从而影响机体对铁的吸收,所以在日常生活中也最好少喝咖啡。
再者,蛋黄虽然富含铁质,但也含有会阻碍铁吸收的卵黄高磷蛋白,因此缺铁性贫血患者也不宜多吃蛋黄。还有,牛奶里面含有的钙和磷,也会和铁形成不溶性铁化合物,所以日常也宜少喝或不喝牛奶。
3、多吃富含铁质的食物
动物内脏、鱼肉、禽类、血制品等都含有较多的铁质,在日常饮食中可以适当增加摄入这些食物。此外,也应该增加富含维生素C的新鲜蔬果,例如橙子、西红柿、胡萝卜等,有助促进铁质的吸收。
高蛋白饮食除了可促进铁的吸收,还可以提供机体合成血红蛋白所需的物质。一些铁强化食品对预防或改善缺铁性贫血也有作用,例如铁强化面粉、大米等。
如果从饮食中缺铁性贫血患者无法获得足够的铁,或症状比较严重,就应在医生的指导下服用补铁剂来进行治疗。治疗期间应定期复查相关指标,以便了解药物疗效。
铁剂分为第一代、第二代和第三代。第一代补铁剂以硫酸亚铁为代表,属于无机亚铁盐类,这类补铁剂生物利用度较差,对胃肠道会造成较大刺激,同时有铁锈味,口感不太好。
第二代补铁剂以乳酸亚铁为代表,属于有机酸盐类,这类补铁剂对胃肠道的刺激相对较小,但性质不稳定,会影响机体对铁质的吸收与利用。
第三代补铁剂以大分子螯合铁为代表,如右旋糖酐铁,对胃肠道的刺激较小,而分散片剂型利于机体吸收,服用也更方便,既可吞服,又可溶于水后服用,适用人群广泛。
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如果缺铁性贫血患者口服补铁剂不耐受或者疗效不理想,可以选择静脉注射补铁剂。但是这种方法会出现注射部位疼痛、头痛、头晕等不良反应。而有注射铁过敏史、处于妊娠早期的患者,以及急慢性感染和慢性肝病患者,是不能通过注射铁来进行治疗的。
结语
缺铁性贫血是比较常见的一种营养缺乏病,常见于婴幼儿、育龄期妇女、孕妇、 哺乳期妇女以及老年人。而营养不均衡是其重要因素之一,因此日常要注意饮食合理,以预防缺铁性贫血的发生。
另外,一些慢性出血性疾病,如消化道出血,以及女性月经量过多,也会导致缺铁性贫血的发生,这些人群也要注意补充铁质,或积极治疗原发病。
此外,各地也应加强关于缺铁性贫血知识的宣教,让更多人了解该病的病因、症状、预防及治疗措施,以降低发病率。大家也应定期进行血常规或血清铁检查,以便及时发现和干预缺铁性贫血。
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