历代医家对失眠病因病机的认识颇为丰富,多从营卫阴阳、魂神髓魄、心、肝、肾、脾胃、痰、瘀、火等认识。脾、胃、大肠属于土脏,具有斡旋人体气机升降出入,为五脏之枢纽,“胃不和则卧不安”之胃实际包含了脾、胃、肠的功能。过饱过饥、饥饱无常、进食不规律、过劳过逸、作息紊乱及滥用药物等均可导致不同程度的脾胃损伤,影响阴阳交替而致失眠。在临床上脾胃湿热、食积内停、胃火炽盛、肝胃不和等均可归属于“胃不和”。脾胃为阴阳升降之枢纽,胃失和降,阴阳升降失司,卫气不能从阴而降从而失眠。脾胃经脉于心相通,若胃失和降,痰浊湿食郁热,循经上扰心神,神失安宁;胃气不降,心火不能下降交于肾水,心肾不交,以致不得安眠。
半夏秫米汤
方药:法半夏,北秫米(布包),酸枣仁,茯苓,茯神,陈皮,石菖蒲,炙远志,夜交藤,合欢米,柴胡,焦三仙,甘草。
主治:失眠症(不寐)。
辨证:胃失和降、心神不宁、肝郁脾虚。
治则:和胃安神,疏肝解郁。
用法:水煎服,下午、睡前各温服1次。
方解:方中法半夏化痰安神、消痞散结;北秫米和胃安中,其汁浆稠润甘缓,能调半夏之辛烈。陈皮、茯苓健脾和胃、降逆化痰;夜交藤养心安神,与法半夏相配伍,可交通阴阳,使阳入阴而寐;石菖蒲辛散温通、理气化痰安神,炙远志辛温行散,宁心安神,二药相伍为用,开窍启闭宁神之力甚强;合欢解郁安神,酸枣仁、茯神宁心定志、养血安神;柴胡疏肝解郁;焦三仙健脾助运;甘草调和诸药,全方相得益彰,使痰化胃和、心有所养。
注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!