来源:科技日报
最近,北京协和医院妇产科主任医师谭先杰教授因写了误吞枣核之后的心路历程而霸屏。
不要以为作为一个医生,遇到这事会比普通人镇定。一枚尖锐的枣核在体内,实在是让人不放心啊……虽然是妇科肿瘤专家,但术业有专攻,隔行如隔山,谭先杰一边担心,一边用手机查资料,误吞枣核之后会有什么样的后果。
虽说这枚让他魂系梦萦的枣核最终顺利地排出了体外,但也勾起了大家的好奇心,误吞的枣核究竟会造成什么危害,以至于让医生这么担心呢?
日常生活不仅孩子会误食,大人也会出现误食的情况,比如枣核和鱼刺等。但是,枣核和鱼刺不一样。首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科副主任刘揆亮解释说,如果吃鱼误食了细小的鱼刺,在吞咽的时候会有明显的异物感,但是枣核不同,很多人误吞枣核后没什么感觉。因此,有人认为只要咽下去就没事了,其实,这种事情还是存在一定风险的。因为枣核比鱼刺大,嵌顿和损伤消化道的几率更高。
不是谁都像谭先杰那么幸运,去医院经历了一番波折的大有人在。
最近,一岁半的遥遥(化名),就是因为吃大枣时把枣核一并吃下,结果枣核把肠管扎出一个大窟窿。当然,也有虚惊一场的。12岁的彤彤误吞枣核后去消化科检查,尽管做了胃镜但依然没有发现枣核,两天后顺利排出。
枣核两端较尖,一旦卡入食管,常可引起明显的吞咽疼痛及吞咽困难;一旦继发感染,疼痛及吞咽困难往往加重,甚至出现高热等全身症状。刘揆亮表示,如果枣核顺利通过食管,长度在1—2厘米左右时,由于健康人的肠管不仅具有很好的弹性,也有着强大的蠕动功能,因此其在肠道内大多可以自由通行,但偶尔也会扎到肠壁,有损伤和嵌顿的风险,只是危险性相对小于食管。但是,刘揆亮说,如果肠管本身存在肿瘤等病变,会形成肠管的局部狭窄。让原本可以通过肠管的异物,在这段肠管无法通过,形成梗阻或者穿孔。
尽管误吞了枣核有一定的风险,但也不必杞人忧天,因为,并不是所有误吞的枣核都会卡在食管里或刺破肠壁。只要体积较小,这样的异物大多数是可以自己排泄出来的,而不会给人体造成危害。
刘揆亮指出,如果误吞枣核后没有任何不适的症状,就表明枣核可能已经顺利通过食管进入胃中,这样危险性已经大大降低,可以观察48—72小时看枣核能否随着大便排出。如果出现不适,则应到医院就诊。(记者李颖)