【组成】柴胡、升麻、蒲公英、晚蚕砂、皂角子或瓜萎仁、厚朴、枳壳、何首乌。
【功效】疏肝解郁,理阴阳。
【适应证】更年期综合征(心肝抑郁,阴阳失调型)。症见:月经不调或已绝经,心烦,心悸,多汗,善太息,口苦咽干,目眩,失眠或夜寐不安, 多梦。本方也可用于治疗妇人脏躁(肝气郁结型),抑郁症患者,以及妊娠恶阻、妇人胎动不安,先兆流产,属于气机升降失调者。
【临证加减】心阳虚,心悸者,加桂枝、茯苓;若胃脱不适,虚寒者,加吴茱萸;若心悸,盗汗者,可以合用甘麦大枣汤;肺阴虚内热者, 可以合用百合地黄知母汤。
中焦痰饮者,可以合用苓桂术甘汤;病久痰蒙心 窍者,加远志、石菖蒲、郁金;阴虚阳亢,血压升高者,加石决明、珍珠母。
血压以舒张压高为主者,再加益母草、泽兰、淮牛膝;心烦不安症状明显者,可以合用温胆汤。
【疗效】鲍某,44岁,月经停止1年,伴有大便秘结,面色萎黄,眼睑发黑,纳可。中医辨证为脾胃升降不及,以本方加减治疗,前后二诊,服药十余剂,月经如期而至;此后,每于经前3天,连服原方5剂,共3月后月经调畅。