取穴方法:委阳穴位于人体的腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。
穴位解剖:皮肤→皮下组织→股二头肌→腓肠肌外侧头→腘肌起始腱和腘肌。有膝上外侧动、静脉;浅层有股后皮神经。深层有腓总神经和腓肠外侧皮神经。
委阳穴解析:
1)委阳。委,堆积也。阳,阳气也。该穴名意指膀胱经的天部阳气在此聚集。本穴物质为委中穴传来的水湿之气,至本穴后因吸热而化为天部阳气,阳气在本穴为聚集之状,故名。
2)三焦经合穴。本穴的气血物质为天部的阳气,富含水湿,其性同于三焦经气血之性,且聚集于穴内,故为三焦经合穴。
附注:三焦经下合穴。
穴位含义:膀胱经的天部阳气在此聚集。
气血特征:气血物质为天部的阳气,富含水湿。
运行规律:不断地吸热并循膀胱经传于浮郄穴。
功能作用:益气补阳。
主治疾病:腹满,小便不利,腰脊强痛,腿足挛痛。
穴位配伍:
委阳配殷门、太白,治腰痛不可俯仰。
委阳配殷门、阴陵泉、行间,治腰痛; 委阳配脾俞、肾俞、关元、太溪,治脾肾阳虚之小便不利、癃闭; 委阳配中极、三阴交、中髎,治小便淋漓; 委阳配三焦俞、肾俞,治小便不利; 委阳配膀胱俞、中极、三阴交、昆仑,治膀胱气化不利之小便淋沥不尽、遗尿; 委阳配关元、交信、阴谷、列缺,治水热互结、气化不利之癃闭、小腹胀满、口渴不欲饮水、大便不畅; 委阳配肾俞、大肠俞、委中、三阴交、太白,治寒湿腰痛、不可俯仰,下肢痿厥、麻木不仁; 委阳配阳陵泉、承山、昆仑、太溪,治湿热腿足拘挛疼痛; 委阳配天池、少海,治三焦气机不畅之腋下肿痛。 临床运用: 现常用于治疗腰肌劳损、腓肠肌痉挛、泌尿系感染等。 相关论述:
1.《针灸大成》:承扶下六寸,穴在足太阳之前、少阳之后,出于腘中外廉两筋间,三焦下辅俞,足太阳之别络。
2.《中国针灸学》:在委中外侧,股二头肌腱内缘。
3.《针灸大成》:主腋下肿痛,胸满膨膨,筋急身热,飞尸遁疰,痿厥不仁。小便淋沥。
4.《灵枢》:“三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水,留即为胀,候在足太阳之外大络,大络在太阳、少阳之间,亦见于脉,取委阳。”
5.《甲乙经》:“腰痛引腹,不得俯仰。”
针灸治法:
直刺0.5-1寸,局部酸胀,可向大腿及小腿放散。
《针灸大成》《素注》:针七分,留五呼,灸三壮。
艾灸疗法:艾条温灸10-15分钟,艾炷灸或温针灸5-7壮。
按摩疗法:
委阳穴,属足太阳膀胱经,位于人体的腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。
何为委阳穴?
委阳。委,堆积也。阳,阳气也。该穴名意指膀胱经的天部阳气在此聚集。本穴物质为委中穴传来的水湿之气,至本穴后因吸热而化为天部阳气,阳气在本穴为聚集之状,故名。
膀胱经全称为足太阳膀胱经,也就是说,这条经是人体的大阳经,大到什么程度呢?如太阳一般。
膀胱经起始于睛明,对于一个直立的人来说,上为天,下为地,所以相对于委阳穴的位置而言,上面那些穴的气血就来自于天部。从睛明起始,膀胱经的气血顺着头一路向下,到了腘窝处,由于受到膝盖弯曲的作用影响,腘窝这个位置形成了一个事实上的气血堤坝,把气血截流了,也正因为如此,来自于睛明(天部)的气血在此聚集。同时,受膝盖的弯曲作用,不只是截流来自于天部的气血,也有来自于地部的,也就是膝下的气血。小腿肌肉的每一次强力的收缩,都会将静脉血向上挤压形成回流,所以腘窝的这个位置,实际上是人体的一个双向气血堤坝和枢纽,也由此在腘窝处形成了动力源。
委阳穴,又称三焦经合穴!
《灵枢·本输》:“三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱”,故其下合穴在膀胱经。
下合穴是六腑气血汇聚于下肢三阳经的部位,六腑下合穴是脉气从足三阳经上分出注入六腑的部位,所以和六腑的关系密切。下合穴的异常感觉可以反映六腑病变,常用下合穴以通降腑气,多获良效。如委阳、委中治疗三焦气化失常而引起的癃闭等。
委阳穴和哪个脏腑合呢?它是与三焦合。三焦不是一个具体的有形的脏器,实际上它是一个大通道,是沟通人体躯干上、中、下三个部分的大通道。而通道里通常流动的都是液体。人本身70%都是水,而水液如果没有动力和位差是很难流动的。委阳因处在腘窝处,事实上形成了一个“水坝和枢纽”。它既可以截流从上而下的下行的“水”,也可以疏导由小腿的肌肉强烈收缩上行的“水”,从而完成一个“水利枢纽”的工作。当人体水液代谢正常了,人体的气机也就畅通了。
《灵枢邪气脏腑病形》中记载:“三焦病者,腹胀气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则为水,留即为胀取委阳。”刺激委阳穴可以通利身体上部的水湿,达到引水湿下行的目的。 因为委阳穴是手太阳三焦经的下合穴,中医当中人体的腑病,多是取用下合穴来进行治疗,而三焦经的作用是可以通利人体一身之水湿。所以,委阳穴是三焦通行水湿不利造成的病症治疗时的主要穴位,刺激委阳穴可以有效地通利三焦、祛湿利水,主要用于治疗小便不利等症。 按摩手法:用大拇指的指腹点揉委阳穴。点揉的力度要均匀、柔和,不能用力过猛。每天早晚各一次,每次点揉3~5分钟即可,两侧委阳穴可交替点揉,也可同时点揉。
为人父母者,不知医为不慈,为人子女者,不知医为不孝。