现阶段，中国正在快速进入老龄化社会。据国家卫健委介绍，预计到2035年左右，我国60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。随着我国步入老龄化进程不断加剧，老年人的疾病预防和健康管理也受到各方关注。
今天（12月15日）是世界强化免疫日，南京预防医学会免疫规划专委会主委、南京市疾病预防控制中心免疫规划科副科长梁亚琼近日在一场媒体沙龙上表示，老年人往往患有一种或多种慢性病，是流感、肺炎、带状疱疹等感染性疾病的易感人群，这部分人“更需要通过接种疫苗来预防”。
大大降低罹患感染性疾病的风险
据统计，我国2021年约有1.9亿老年人患有慢性病，例如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等，约75%的60岁及以上老年人患有一种或多种慢性病。
在梁亚琼看来，患有基础性疾病或慢性病的老年人，本身就是健康领域的弱势群体，“罹患感染性疾病的风险会显著增加，这部分人更需要通过接种疫苗预防感染性疾病”。她介绍，建议老年人接种的疫苗包括新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等。
对慢性病老人关于接种疫苗安全与否的担忧，梁亚琼表示，慢性病不是疫苗接种的绝对禁忌，如果基础性疾病在稳定期，或者服药后病情处于平稳阶段，是完全可以接种疫苗的。
主动免疫，可减轻家庭经济压力
据梁亚琼介绍，机体的预防包括主动免疫和被动免疫，接种疫苗属于主动免疫，一般通过将抗原进行灭活或者减毒，再注射到人体内，通过人体自身免疫力来产生抗体，当人体再次遇到相同的病原体时，就能快速识别，产生抗体消灭病原。“因此，接种疫苗是可以在不引起人体发病的情况下产生抗体、具备抗病能力的安全有效的方式，是保护易感人群的有效策略。”
业内普遍认为，接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的公共卫生干预措施之一。对于家庭来说，也是减少疾病发生、减少医疗费用的有效手段。
梁亚琼举例称，以带状疱疹为例，部分调查数据显示，带状疱疹的直接经济负担人均约1600多元，随着年龄的增长，经济负担随之增加，到65岁以上的人群，达到将近3000元的经济负担；此外，带状疱疹还可能导致带状疱后遗神经痛，这项医疗花费就要将近16000元，这对普通老百姓来说经济负担还是较重的。除了这些直接的经济负担，因务工、照护等原因还可能产生更多间接的经济负担。
多方联动，提升老年人疫苗接种意识
相较于儿童，我国老年人的疫苗整体接种率仍偏低。
以流感疫苗为例，根据2018-2019 年度全国流感疫苗接种率统计，在≥60岁的老年人群中，自愿自费人群接种率为1.1%，实行医保报销政策地区的人群接种率为1.51%。
为提升老年人群疫苗接种意识，梁亚琼从以下三个方面给出建议：
第一，加强健康教育宣传，提升“自己是健康第一责任人”的意识。
第二，加强临床医生对疫苗接种的宣传。老年人往往对医生具有更强烈的认同感，因此建议临床与预防联动，共同提升老年人对接种疫苗预防疾病的意识。
第三，建议国家和地方政府出台对于老年人疫苗接种的整体化策略，形成连贯的老年人疫苗接种建议。《老年失能预防核心信息》，建议老年人注射肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗，流感流行季前在医生的指导下接种流感疫苗。《健康中国“2030”规划纲要》规划纲要里面也明确指出坚持预防为主，防治结合的工作策略，推行健康生活方式，减少疾病发生。
参考文献
1.湖南省预防医学会. 流感疫苗公费接种项目方案专家共识[J]. 中华预防医学杂志, 2020, 54(12):1364-1377.
2.张伟. "三减三健"预防慢性病 乐享健康长寿[J]. 中国火炬, 2022(2):1.
3. 王丽敏, 陈志华, 张梅,等. 中国老年人群慢性病患病状况和疾病负担研究[J]. 中华流行病学杂志, 2019, 40(3):7.
4. 中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》 中央有关文件_中国政府网 (www.gov.cn).
来源：科学大观园新媒体
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