患女,25岁。结婚3年未孕。主诉两年前经前游泳,因水凉而致病,月经期推后无定期,经来少腹疼痛难受,热敷后可缓解。
脉诊:脉沉紧。
辨证:寒客经脉,冷凝胞宫。
治法:温经散寒。
处方:【温经汤加减】。
党参18克,当归15克,赤芍15克,白芍10克,川芎10克,吴茱萸8克,肉桂10克,阿胶10克(烊化),丹参15克,炮姜10克,炙甘草8克。
连服5剂,连用三个月经周期后诸证告愈。
次年产下一男婴。
按:
按“治不孕,先调经”的指导思想,因病而月经不调者,先治病,病除而经自调。因月经不调而致病者,当先调月经。张景岳说:“调经之要贵在补脾胃以资血之源,养肾气而安血之室,知其二者,则尽善矣”。不孕症无论什么原因,绝大多数均有月经不调。寒邪客于胞宫,以温经散寒之法,投以温经汤,使之寒遇温化,气行血畅而受孕。
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