习近平总书记高度重视医保基金监管工作，多次强调要以零容忍态度严厉打击欺诈骗保的违法行为，守护好人民群众的每一分“保命钱”。 国家医保局组建以来，认真贯彻习近平总书记重要讲话和指示批示精神，坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，始终把守护好人民群众的“保命钱”作为首要政治任务，制度体系改革和打击欺诈骗保一并推进，取得了显著成效。 但医保基金监管形势依然严峻，诈骗医保基金违法案件仍然时有发生。
近日，湖南省医保局曝光了15起欺诈骗保、违规使用医保基金等典型案件。全省检查定点医药机构26108家，处理定点医疗机构8381家，暂停医保服务协议223家，移交司法机关8家，移交纪检监察部门11家，追回医保基金37742.96万元，对违法违规行为处罚12257.54万元……
湖南中医药大学第一附属医院违法违规使用医保基金涉及金额4495018.7元，作为全国知名的三级甲等医院，竟然和违规收费、“骗保”联系在一起，有损单位形象与公信力。诸如此类事件，暴露了医保基金监管存在漏洞、监管责任尚未压实的问题，值得我们深思。
如何更好地守护人民群众的“看病钱”“救命钱”，将百姓的看病钱用在刀刃上，既关乎国家的经济安全，也关乎千家万户的幸福。 从日前湖南省曝光的15起典型案件来看，一些不法分子作案手法不断翻新，骗保手段出现各种“升级版”，奇招频出——分解收费，超标准收费，重复收费，套用项目收费，挂床住院，重复住院，门诊转住院，串换药品、耗材、诊疗项目，虚构医疗服务，伪造医疗文书票据，盗刷社保卡，伪造虚假票据报销，冒名就医，使用社保卡套取药品倒买倒卖，如此等等。花样百出的骗保案件，其手段令人触目惊心，不仅严重危害国家医疗保障基金安全，影响党和政府的公信力，更是严重啃食了群众的幸福感和获得感。医保基金是老百姓的“救命钱”“保命钱”，涉及千家万户，一分一毛都要用在刀刃上，绝不能成为少数违规医药机构的“肥肉”。 在此基础上，医保等相关监管部门要严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》， 进一步完善内部机制，健全基金安全“内控关”， 严格依法依规提供医药卫生和医保服务，规范审核流程，推进信息共享，健全信息数据管理制度，严把报销程序关，促使各项管理工作和业务经办更加规范、高效运行，坚决遏制无病虚开、有病多开等异常开药现象，让欺诈骗保的造假伎俩无所遁形，坚决防止人民群众的“救命钱”被蚕食鲸吞。
与此同时，药店销赃作为关键一环，必须严格药店药品销售溯源机制，全力堵住漏洞。 只有管住两头，不符合规定的药品从医院“开不出”、在药店“卖不掉”，保障人民群众病有所医的“救命钱”才不会成为不法分子觊觎的“肥肉”。湖南首屈一指的湖南中医药大学第一附属医院经济状况应该是可以的，都要去“骗保”，那些二级或者更低级别的医院该怎么办？医院违规收费“骗保”，损害的是广大群众的利益，医保钱是老百姓的“救命钱”，医院和医生怎么可以打上“救命钱”的主意？希望纪检监察机关要加大对欺诈骗保行为的惩处力度，将监督检查与责任追究有机结合，对恶意欺诈骗保行为坚持“零容忍”，发现一起，严查一起，充分发挥警示震慑作用，让医疗机构、中介、参保人自觉拒当骗保“帮凶”。
医疗清廉是医疗制度的重要一环，只有各方面、各部门协同配合，当好“孙悟空”，看好医保基金“保命钱”，筑牢监管“安全网”，对欺诈骗保者持续实行严打高压，才能确保群众“救命钱”不沦为一些不法分子分而食之的“肥肉”。若是伸了不该伸的手，必将吃不了兜着走。
原标题：人民论坛网评 | “救命钱”缘何变成了医疗机构的“唐僧肉”？
来源 | 人民论坛网
编辑 | 符媚茹 吴晗潇
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