每年缴纳的城乡居民医保，为什么必须当年用完？你这个理解实际上错误的。城乡居民医保虽然有社保卡，但是社保卡里并没有钱，因为城乡居民医保由于每年缴费标准不高，个人缴费部分和国家补助部分全部划入了医疗保险基金。下面和大家分享我的个人观点。
城乡居民医疗保险是实行年度缴费，缴费标准由国家医保局、财政部、税务总局等部门联合发文公布，发布的时间一般在每年的6月中旬，各地根据国家医保局发布的缴费标准执行，国家医保局每年发布的城乡居民医保缴费标准，实际上只是一个最低的缴费标准，或者叫基本的缴费标准。这个标准分为两个部分，第一部分为个人缴费，个人缴费主要根据上年度城乡居民收入水平，物价涨幅等情况来确定，从前几年看基本上是按照每年30元的幅度增加，今年增加的幅度是40元，即由去年的每人每年280元提高到320元。
第二个部分就是国家补助部分，国家补助是按照西部补助80%，中部补助60%，东部适当给予补助的方式，由中央财政划拨到地方财政，余下的部分由地方财政自行负担。这几年也基本上是按照每人30元的标准提高，去年是每人每年补助550元，今年是每人补助580元，加上个人缴费部分，实际城乡居民医保的缴费标准今年是900元。在中央确定的缴费标准以后，地方政府还可以根据自己的实际情况增加缴费标准，但是每人320元的标准这是必须要执行的，加码的部分由参保人自由选择。地方加码的部分，可以增加报销比例和增加最高报销限额，但在农村地区很多地方都只是按照国家规定的标准执行。
由于城乡居民医疗保险是按照缴费一年享受一年的政策，所以在医保的缴费和使用中，各地的差异比较大的，有的每年有一定的结余，有的地方可能不够使用，所以一般会在同一个统筹区调剂使用。但对参保人个人是无法决定怎么使用自己缴纳的医保费用的。由于没有建立个人账户，实际上参保人的社保卡里是没有任何医保资金的。参保人只有在住院时，才能享受医疗报销的待遇；在门诊看病的只限于慢性病、特殊疾病等办理了慢性病、特殊疾病就医卡的人员，这部分人虽然也是在门诊看病拿药，但报销部分还是医保基金的资金，并不是个人账户的资金。
综上所述，虽然缴纳城乡居民医疗保险的人员，每个人都有社保卡或是医保卡，但由于城乡居民医疗保险个人缴费标准不高，加上是缴纳一年使用的一年，没有建立个人账户，所以社保卡或是医保卡里并没有钱，只有在住院时才能报销医疗费用。即使缴纳了以后没有生病住院的经历，也没有特殊门诊看病的经历，第二年还是需要继续缴费才能享受医保待遇。