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​舌诊——望舌色诊病概述

时间:2022-04-23 05:12:24 热文 我要投稿

舌色是指舌质的颜色。一般可分淡白、淡红、红、绛、青紫等诸种,其实质上可为两大类:淡红、红、绛红,是红色由浅淡至深浓的几个不同档次;而紫、淡紫、青紫,则是红色成分逐渐减少、青色成分逐渐增多的几个不同档次。

正常的舌色,多呈淡红状,很多人搞不清楚到底是哪一种淡红才算正常的呢?每个人都不一样,小孩和大人的淡红就有所不同吧?舌诊时又说这种淡红是正常,另外一种淡红也是正常的,可要是将两个不同人的不同所谓的正常淡红舌进行比较,有时候会发现两者色素相差还挺大的。在这里,提供一个小知识点代大家参考或者作对照,一般我们看舌时,判定舌质的颜色是否正常,是以患者的舌质与患者的口腔黏膜的颜色作对比,如果相差不几,两者的颜色很是接近,一般就认为是正常的淡红舌了。如果被舌诊者其舌质比其口腔内口腔黏膜的颜色深,就是红舌,或者说其舌质偏红了;如果其舌质比其口腔内口腔黏膜的颜色浅,就是淡舌,或者说其舌色偏淡了。

当人体有病时,其舌质颜色一般会相应起变化,因此,在中医看来,除淡红色为正常的舌色外,有时候舌质淡红色也有时是有病的,除了淡红色,其余颜色都是辨证为病之色。

舌质颜色诊断的一般规律:

颜色:由浅到深

浅 深

淡白舌→淡红舌→红舌→绛红舌→青紫舌

虚证、寒证 正常 (红绛)热证 因寒、热、气滞导致瘀

一般来说,舌质颜色往淡发展,是虚证或寒证而导致。虚证一般是血虚,血虚不荣,以致舌质颜色变淡;或者,因寒,寒则苍白、淡,也是将舌质变淡的一个主要原因。如果用象思维来说,是火不够,一个是火不够则热不够,热度不够就会产生多余的寒,所以寒冷的冬天会下雪,冰天雪地一般是一片白茫茫;舌质颜色淡往寒上想比较好理解。而另一个方面是血虚,血虚了,供血不足,也会白,所以白在中医来说不是血虚就是寒。

如果舌质往红绛方面发展,那大多是体内的(火)热邪增多了、或者阴少了,阴不制阳,也会出现红。只不过热邪造成的红是鲜艳的,阴不足造成的红一般比较暗淡;但总体来说红绛舌,都是体内的阳相对于阴多了而导致。

但如果舌往青、紫、蓝方面发展,那是“红色元素”在不断退减而导致的,红在中医里面是阳所代表的,红色元减少,也可以代表着阳减少,也就是说青紫蓝色的舌质一般考虑是寒极、瘀极,但也有热的,只不过情况比较特殊。

所以,如果用象思维来看舌,其实舌诊会变得简单得多,关键是看能不能用好这种思维。