这一篇以五脏五气为核心,阐明了五脏十三种不同的性质。就如同对比性很强的表格一样,理解后需要强记。上一节讲了入病并恶几种,这一节再讲化禁发乱见。
第五,五脏化液:心为汗、肺为涕、肝为泪、脾为涎、肾为唾。是为五液。古人将人体外在的分泌液与内在的脏气之间建立了联系。从心脏病会出盗汗从梦中惊醒得出心为汁,得出心血同源。从肺系外部器官鼻子流涕得出肺受寒的印象,认为肺为涕。从人激动流泪的过程中,更从肝开窍于目中意识到肝为泪。从人食欲发作时会流口水意识到脾为涎,从多唾中联想到肾为唾。意识到舌上水与生命的关系极大。从这些分泌液的异常现象中,古人推断内在的病变,这也是以外知内。
第六,五味所禁:辛走气、气病无多食辛;咸走血,血病无多食咸;苦走骨,骨病无多食苦,甘走肉,肉病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。
辛味含的能量大,与人体流动的气最容易亲和、助长,所以情绪大波动时,气分病发作时,以免助火邪。少食用辛味食物。咸走血,是讲咸味营养物可以进入血液,过多又会从肾中排出,涉及到血液病就应该少食咸盐之类。苦味性寒,有收敛功能,骨是人体最坚固的成份,二者之间有一定的联系。骨病如骨折之类多食苦妨碍生长愈合。甘入脾走肉,过食甘味容易肥胖。引发脾虚,所以不能过食甘味。糖尿病建议少食甘味正合此意。酸入肝,特别对筋有亲和力,如果筋疼痛,是肝收缩太过,对筋供应不足,再食酸就会加重疾病。五禁不是不食,是注意不过过份多食。
第七,五病所发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬;阴病发于夏。是谓五发。一切阴寒性的病的发生,都与骨、肉这些阴凝成形的组织有关,常常在夏季发现,发生。一切阳性病都与血液的流动有关,常常在冬季容易发现、发生。
第八,邪入于阴则痹;搏阳则为巅疾,搏阴则为瘖;阳入之阴则静,阴出之阳则怒。是为五乱。一乱是寒湿之邪入于骨肉关节则成痹症,二乱是阳气过于旺盛升到头顶会成为巅疾,如疯巅、巅间之类。邪气入于阴部内部人则发音出现问题。阳气进入阴中则静,阴护阳,守阳。阴气从阳气中出来,人就表现为发怒一类情绪发作。这是从阴阳角度来判断疾病之邪引起人体的乱状。
第九,五邪所见:春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,名曰阴出之阳,病善怒不治。是谓五邪,皆同命死不治。
春脉应浮而毛,夏脉应洪而沉,长夏脉应在洪毛之间,却出现了春天的浮象,秋脉应毛而洪大,冬脉应沉而却在洪毛之间。这些现象都是阴出之阳的脉象,如果再加上善怒的情绪,就不容易治疗了。用五行讲,秋金脉克制春肝脉,春肝脉克制长夏土脉,长夏土脉克制冬肾水脉,冬肾水脉克制克帛夏心火脉,夏心火脉克帛秋肺金脉,都是因克制而疾病容易加重死亡的脉象。