(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)
本文理论依据:《方剂学》、《中药学》
你好,我是中医人,文君然。
总有人问我,文老师,人活着,到底是为了什么?
我不是哲学家,更不是言情小说家,所以,对这样的问题,我有些茫然。
但是,作为一个中医人,我可以负责任地告诉你,人活着,就是为了调阴阳。
不是吗?阴阳平衡,是我们的身体有序运行的前提。我们时时刻刻,都在维系身体的阴阳平衡,从而让生命得以延续。渴了要喝水,饿了要吃饭,困了要睡觉,累了要休息,受了风寒要解表,上了火就得清热……所有这些,都是在协调阴阳。甚至于我们青春年少时谈的恋爱,也是为了追求阴阳的平衡。
如果有一天,我们体内的阴阳失衡了,阴阳之气离绝,那我们的生命也就宣告结束。
所以我说,人活着,无时无刻不在协调阴阳。
你知道吗?在我们中医的世界里,有很多方子,是可以平衡、协调阴阳的。
今天,我就给你说一张方子,这就是生脉散。
生脉散,是中医的传统方剂,由人参、麦冬、五味子三味药组成。它出自《医学启源》。原方没有具体用量。但是后世医家认为,麦冬、人参各9克,五味子6克,是它的标配。当然,临证的时候,也有加减。
这个方子,是益气生津、敛阴止汗用的。有些人,气阴两虚,出现了乏力、气短、神疲、劳倦,口渴、口干、多汗,舌红少苔又脉象虚数,这个时候可以用这个方。
那么,这个方,为什么可以协调阴阳呢?
来,我给你举个例子吧。
话说有这么一个女子,姓李,年28岁。
什么毛病呢?就是居住的环境一变,就腹泻,食欲不振。
原来,此人的丈夫,在青藏高原上工作。她每年有一次机会,到那边去探亲,看望丈夫。
但是,她发现,只要去了青藏高原,她立刻就腹泻、吃不下饭、心悸、头晕,病得一塌糊涂。奇怪的是,这些病症,只要回到老家,立刻就好了。所以说,每一次去探亲,对她来说都是一次考验,甚至是一次折磨。
有人跟她讲,这个情况,很可能是水土不服。她自己也知道,这几乎就是水土不服的表现。但是,她找不到解决的办法,用过一些药也无效。
后来,她就去看中医。
医师在了解情况后,给她出了一个主意,这就是进藏的前三天,先把生脉散给用上。人参10克,麦冬15克,五味子6克,每日一剂,连服10天,到了青藏高原也别停。
结果,这一招还真灵!此患进藏以后,没有发作腹泻、头晕等毛病,感觉身体与平时没有两样,最后竟然平安回到老家。
从那以后,此人每次进藏,都得用生脉散,屡试不爽。
这是一张小医案,我前几年在集中研究生脉散临床应用的时候,看到的。
对此,我曾经做过思考。
用这个生脉散,患者为什么能取得疗效。
一开始,我认为,此患到了青藏高原以后所出现的问题,就是气虚。你看啊,她心悸、头晕、食少、腹泻,这不是气虚吗?气虚,顶不上去,心脏失养,她就心悸心慌。气血不到头面,她就眩晕。中气不足,她就食少腹泻。
生脉散,本来就是补气阴的。人参,是补元气最重要的药。再加上麦冬和五味子养心、收涩,自然可以取得效果。
但是后来我觉得,这么想是不对的。如果患者真的是因为气虚的话,那她为啥在老家好好的,到了异地就不行?而且,补气的方子太多了,为啥非得用生脉散?
所以,问题还不能这么简单地看。
后来,我思来想去,算是想明白了。
其实,这个患者之所以产生水土不服,根源在于人体和当地的自然环境在短期内不“匹配”,出现了阴阳失衡的局面。
读者朋友,我们体内的阴阳平衡,离不开自然生活环境的稳定。阴阳平衡协调,说白了,就是一种稳定的身体运转程序。如果我们的生活环境改变了,体内的阴阳二气自然也会受到改变,它们需要重新协调平衡,重建秩序。这个过程,有部分人就难以完成。这就是水土不服的来历。
既然如此,那就要用一些办法,让患者的阴阳在尽可能短的时间里,重新归于平衡。
这个时候,用啥方剂呢?生脉散算是可用的一张方子。
生脉散怎么调节阴阳?你看啊,其中的人参,补气。麦冬和五味子,养津。气为阳,津为阴。这就是阴阳双补。其次,人参入心肾二经,可以温肾阳,兼补心气。麦冬和五味子,入心经,可以养心阴,益心血。这就是心肾双补。心为阳脏,肾为水脏。温肾阳,以平衡肾水之寒。养心阴,可以平衡心火之亢。心和肾作为人体阴阳二极,两者平和交融,阴平阳秘,这就让身体来到了最佳状态。
所以说,这个生脉散,往深里研究,它就是调节阴阳平衡,提高身体适应能力的啊。
对此,我还查阅了大量的相关资料。中医现代方剂学专著《中医方剂的药理与应用》中,对生脉散的药理作用,作了细致解读。生脉散在提升心脏功能,促进血液循环,以及增强机体耐缺氧能力等方面,的确有很好的作用。这就难怪上文医案里的患者,进藏之前用上生脉散,可以起到防病作用了。
因此,我觉得,这个生脉散,就是通过协调阴阳的办法,来帮助我们改善水土不服症状的。患者主要症候,就是腹泻、食少、心悸、头晕等等。这个经验,值得我们体会、学习。
说起来,在中医的方剂里头,协调阴阳的方子还是很多的。尤其是一些滋阴剂,去火剂,温阳剂等等。生脉散作为气阴双补之剂,本身也是在协调阴阳。我们把这个事儿搞清楚了,许多问题就能想通了。
生脉散在中医临床运用时候,可用地方很多。呼吸系统、血液循环系统、消化系统,乃至泌尿系统、皮肤病和耳鼻喉科等,都有用武之地。个种奥秘,受篇幅关系,我不能细说了,以后接着聊。
总之,中医是一门博大精深的学问。中医方剂作为中医知识体系中的精华和核心,有太多值得挖掘的东西。它们对人体所起的作用,远非西方医学语境下的理论,能完全阐释清楚。协调阴阳,就是其中一种作用。它只能用中医的理论和思维来理解、体会。
好了,就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。