传统的中医脉象,深入分析,你会发现,存在几个严重的问题:第一个,混淆了脉诊部位和脉象。比如浮脉和沉脉,它们都是单一的脉诊部位,表示的只是气血运行的位置,在表层或者深层。如果不结合其他表示疾病性质的脉象,比如弦脉、弱脉,只说浮沉,一般没法给出有价值的诊断。比如都是浮取可以摸到,而且有力,但是中取、沉取的时候,力量变小了,我们可以说,这是个浮脉,表示气浮在表。但要进一步判断,是寒邪、热邪还是风邪引起的?如果要解表的话,应该温散,凉散还是疏风?就没法回答了。
如果是沉脉,浮取、中取都不明显,只有在沉取的时候,脉的跳动才比较明显,这说明气沉在深层去了。但气是因为虚弱沉到里面的,还是因为有寒邪深入才沉到里面的?那就需要从脉象是有力还是无力,去判断了。也就是说,浮沉只表示气血的位置,不能反映疾病的性质。这样的话,我们就可以把浮脉、沉脉,从二十几种脉象里剔出来了。类似的情况,还有长脉、短脉等。
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