抢救了一位心肌梗死的患者,家属开始特别不理解!
因为这位患者3年前因为严重的心绞痛放过心脏支架,所以家属很不理解!
家属就问:为什么我们都放过支架,这才3年又堵塞了,早知道我们3年前就不放支架了。
为啥放了心脏支架,血管又堵塞了?
一、支架的作用:
1、支架是急性心肌梗死事,开通血管的一种方法,是救命的一种方法。
也就是发生了心肌梗死,这时候需要尽快开通血管,越早开通血管,越能挽救更多的心肌,挽救更多的生命,所以支架在这时候很重要,甚至很必要。如果不放支架,那么就会大大增加心肌梗死的死亡率。
2、支架是对于严重的心血管狭窄,药物无法控制的心绞痛的一种方法。
3年前,这位患者反复心绞痛,药物吃了一大堆,可是仍反复发作心绞痛。如果当时不通过支架治疗,那么患者每天都可能发生心绞痛,几乎不能活动、走动。生活质量会大大下降,每天几乎能坐着不动,甚至吃多了也会心绞痛,所以那时候要通过支架来解决心绞痛。
支架是干这两件事的,支架并不是预防心肌梗死的方法。
二、如何才能预防心肌梗死呢?
问问自己:
1、您戒烟戒酒了吗?
长期的抽烟大量喝酒,会增加动脉粥样风险,自然就是增加斑块风险,不但会导致血管堵塞,甚至会导致支架内堵塞。所以放过支架的人,更应该戒烟戒酒,以免再次血管堵塞。
2、您还在熬夜吗?
我们听到最多的猝死是以心肌梗死为主,而中年人、年轻人猝死主要原因之一就是熬夜,所以放过支架的人,更应该避免熬夜,规律作息。
3、您体重正常吗?
体重超标,尤其肥胖的人,动脉粥样硬化风险会大大增加,所以我们要控制体重,如果放过支架了,更应该想办法恢复体重,降低动脉粥样硬化风险,防止血管再次堵塞。
4、您低盐低油低糖低精细粮,多蔬菜水果全谷,食物多样化了吗?
健康饮食不是不吃肉,不是挑食,不是不吃碳水,不吃辟谷。健康饮食是全面的多样化的,在低盐低油低糖低精细粮基础上,适当增加蔬菜水果、粗粮杂粮,逐渐增加一点鱼肉,可以喝奶、吃蛋等等的健康饮食。这样才能大大降低动脉粥样硬化的风险。
5、您坚持适当活动了吗?
对于放过支架的人,如果没有心绞痛了,没有心功能的问题,没有心衰,那么是可以运动,且鼓励运动的。运动利于控制体重,利于控制血压、血糖、血脂水平,利于预防动脉粥样硬化,最终利于降低心肌梗死的风险。
6、您严格控制三高了吗?您的甘油三酯和低密度正常吗?
对于放过支架的人,需要长期监测自己的血压、血糖、血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇要降到1.8mmol/L以下。
7、您能按照医生的建议长期服用阿司匹林和他汀等药物吗?
对于放过支架的人,需要长期服用阿司匹林+他汀,在头一年中还要服用氯吡格雷或替格瑞洛等药物。
这也是预防斑块加重,预防血栓,预防心肌梗死的关键。
所以,并不是做了支架就能预防袭击改善了,做了支架并不能预防心肌梗死,而是要靠全面的健康生活,积极正规的控制三高,在医生指导下服用正规的包括阿司匹林和他汀在内的药物。
做到这些,才是预防心肌梗死猝死的方法。
而不是支架,心脏支架不能预防心肌梗死!
听完解释,家属终于明白了,患者支架后第二年就开始抽烟喝酒,从来不活动,药也是想起来吃,想不起就不吃,更没有定期复查没有监测血压血糖血脂。
您说这样能不能心肌梗死吗?