所谓僵蚕八法,即以僵蚕为主体配伍其他药物而组方的八种法则。
其代表方首见《中藏经》,以僵蚕配姜汁治喉闭。
次为唐《千金方》,以僵蚕配水调服治瘰疬。
更次宋《圣惠方》以僵蚕配酒治瘾疹。元《丹溪心法》以僵蚕配白附子、全蝎治㖞僻。
明以降,有《魏氏家藏方》以僵蚕配南星治缠喉风;《卫生杂兴》以僵蚕配乌梅治肠风下血等等。以至现代,僵蚕配剂愈演愈繁。
兹就本人实践对僵蚕药理及其配伍法则的肤浅体会,结合文献复习,提出八个方面、40条,作—扼要的阐发,供参考。
一
“
温
”
1. 配良姜(《百一选方》)
二药等分为末,每取5克以白梅茶清调下,原治头风,今又治胃痛。
盖僵蚕辛咸平气味俱薄,性浮而升,入肝肺胃经,能祛风解痉;良姜辛温入胃脾经,能疏风散寒,行气止痛。二药相使,复得白梅茶清之疏利为引,故善治中上二焦之病。
2. 配南星(《魏氏家藏方》白僵蚕散)
二药等分为末,每取少许调以姜汁,以熟水投之,治缠喉风并急喉闭喉肿痛,呷下,吐出痰涎即快。
盖二药皆入肺经,僵蚕得南星之苦辛,其祛风化痰、散结消肿之力益甚;南星得僵蚕升浮之力,则直抵关嗌消而散之,升而吐之以解危济急。
3. 配姜汁(《中藏经》)
僵蚕微炒为末,取3克以姜汁调下,治喉闭牙关不开。
本方以僵蚕祛风解痉为主,配姜汁之大辛则更增其开闭化痰之功。
4. 配蜈蚣
10:1共研为末,每取2克日3次,治百日咳、痉咳偏寒者。盖二药相须为用祛风解痉化痰力雄。
5. 配麝香
10:1共研为末,二药相伍能开窍化痰、熄风解痉,治肺性脑病、痰迷昏痉,取本方3克温水调下甚善。
6. 配酒(《经验后方》)
取僵蚕末6克配酒适量调下,少顷以脂麻茶3克热投之,能下乳。
本方僵蚕辛咸入肝胃,复得酒为前使入血窜络,故两相为伍善能散结软坚而通乳也。服后饮脂麻茶者以补肝肾培本也。
案例:章××,女,72岁。
喘咳30余载,1972年冬加重,痰多纳差、缠绵月余,渐至嗜卧呓语,经检查诊为老慢支肺气肿脑病,治未效,乃邀会诊,当时患者昏睡迷蒙,时呓语痉搐,苔薄腻,脉弦滑。
药用僵蚕10克,白矾2克,麝香0.1克共研为粉,以温开水调和一次灌下。药后约1小时,患者神清搐止,乃改方调治。
二
“
清
”
7. 配无花果
僵蚕辛咸平,疏风散邪而不伤津;无花果甘平,消肿解毒清养肺胃,两相为伍,治急慢性咽炎,泡汁频饮代茶,既有利咽扬声之近功,又有散结消滤泡除根之远效。
8. 配黄连(《积德堂经验方》)
1:2为末外掺治重舌、木舌。
盖本病为心脾风热上攻为患,故以僵蚕祛风散结,川连清心泻脾,两相为伍,标本兼顾。
9. 配白矾
等分为末装胶囊,每服2粒日3次,治风痰咳嗽、腺病毒性肺炎以及某些肠炎、癫痫等。
因僵蚕能除内外之风,与白矾为伍更有清热解毒、泄浊化痰之功。
10. 配凌霄花
治荨麻疹,盖本病多系风热搏结于营血,故须凌霄花领僵蚕入血搜风散结而除痒疹。
11. 配全蝎
3:1共研为粉,每取2克开水冲服。
二药相须力能升巅搜风,入血解痉、故善治血管神经性头痛。
12. 配蜂蜜(《小儿宫气方》)
取僵蚕两枚为末,用蜜调和敷于小儿唇口内,治小儿撮口发噤。
僵蚕祛风解痉,蜂蜜补中解毒,二相为伍对急慢性惊风皆可应用。
13. 配矾水
僵蚕粉30克和入10%矾水溶液100毫升,外涂用治绿脓杆菌感染。因据药理研究两药对绿脓杆菌均有较强的杀菌箱用。
14. 配水牛角粉
等分共研为末。
僵蚕升顶祛风解痉;水牛角清热凉血解毒,二药均含多种氨基酸。故力能降血氨、解毒、营养神经细胞,两相为伍,用治肝性脑病。
15. 配竹沥
僵蚕10克,竹沥一盅(15—20毫升)。
盖僵蚕祛风解痉;竹沥清热滑痰、镇惊利窍,故治百日咳、痉咳殊善。
案例:刘××,男,49岁,干部。
1968年生恶急性肝坏死之后,肝功能时有损害,以至肝硬变。1979年9月因纳差腹胀疲乏而入院,不久进入早期肝昏迷状态,手指时时蠕动,急邀中医会诊。脉弦滑,苔淡黄而腻。
药用广角粉、僵蚕粉各15克,以开水调成稀糊状鼻饲,经3小时许患者神志转清,乃将原方减量为1/3,早晚各1次,以巩固疗效。
三
“
消
”
16. 配水(《千金方》)
取僵蚕末2克,开水调服日3次,能消瘰疬,今且消腮腺炎。
盖本品辛咸平每入肝肺经,项下与腮颐乃少阳之位,故宜用本品疏风化痰、散结消肿。
17. 配酒(《圣惠方》)
取本品焙黄研末,每用2克,酒调服,能消瘾疹及顽固性多发性疖肿。
益因本方能祛风通痺,配酒则更增其入血散结之功。
18. 配慎火草(《炉乳集验方》)
以僵蚕27枚和慎火草捣涂,消丹毒。
盖《本草求真》谓僵蚕“能治丹毒瘙痒,亦是风与热炽,得此辛平之味,拔邪外出,则热自解。”
19. 配水
以僵蚕粉水泛为丸,早中晚各服3克,能消尿糖,降血糖。
盖血糖原系水谷精微所化,今不为所用者良由肝疏失职调节失衡,积聚血中而从小便排出。故用僵蚕入肝助其疏泄,调节平衡。故临床有此报道。
20. 配陈醋
取僵蚕末15克,以陈醋适量调敷局部,治乳腺炎。盖因“僵蚕祛风散寒,燥湿化痰,温行血脉之品”也。(《本草求真》)
21. 配荸荠粉
等分为末,早晚各服5克,开水调下,能消角膜云翳。
因僵蚕辛咸微温、入肝肺经,风热乘肝,辛能祛风,温能行血,辛温入肺则能祛瘢痕云翳(《本草经疏》),复配以荸荠之甘寒清热养阴,明目消积,为标本之治。
22. 配白芨
等分为末装胶囊,早中晚各服2粒,能消肾病尿蛋白。
盖尿蛋白系人体精微物质,总缘脾肾不足所致,脾不足则中气易陷,谷气下注;肾气不足则清浊相混、精关失固,故用含多种氨基酸及动物蛋白之僵蚕补中培本,以白芨之收敛固涩而图其标。
23. 配丹参
二药等分为丸,善消皮肤瘢痕,此因僵蚕辛温入肺去皮肤诸风,故能消诸疮瘢痕(《本草经疏》),配以功同四物之丹参活血通脉,则功效益著。
24.
僵蚕研粉装胶囊,每早中晚各服4粒,消痰,治痰嗽、痰核。盖因本品入肝肺二经,又善祛风化痰之故。
案例:陈××,男,24岁,工人
头胸部生“汗斑”2年,色褐,形小如芝麻大似瓜子,或融汇成片,微痒,久治不愈,且有扩展趋势,苔薄脉滑。
药用僵蚕、丹参等分为末装胶囊,令其早中晚各服3粒,经治3月而告痊愈。
四
“
补
”
25. 未完待续......