患者男，78岁，有病史二十年，一年半前有下肢瘙痒感，于当地就诊，当时瘙痒感有所好转，后来不知道什么情况变成如下图，现稍有痒感，无感，请教各位老师，怎么治
虽然是，但是下肢静脉已经形成血栓，堵死了，和脉管炎类似，只不过是静脉和动脉的区别，略微轻一点而已。所以，除非你把静脉里的瘀血（死血）清除掉，否则还是没办法，难。若懂放血，往压力大的静脉扎一次性粗针头，把瘀血放掉，这样还有点机会。压力大的静脉扎细针拔出就自己喷血了。我也不善于放大静脉的血，而且这些瘀血已经是干血了，很难放掉。实在不行看看有没有手术能去掉上面的瘀血，不过估计很难做。
看來患者的經濟情況並不理想，要治療恐怕更難。
建議用四妙勇安湯，加上行氣活血代瘀的藥物隨證加減使用試試吧！------ 好眼力，我用的金黄散加锡类散加头孢他啶外敷，患者五保户，下次复诊，要是没有经济压力，给他试试中药口服 五保户经济不行，外敷可以试试草木灰或者珍珠粉，能杀菌去腐保持患处部位干燥；野外的植物：桉树、薄荷、樟树根、柠檬汁、柚子树等芳香类植物亦可以用来煮汤泡洗；白醋泡洗患病部位效果也非常好；物理方法高温杀菌去湿：红外线、电吹风、点燃的蚊香条靠近点炙等方法；内服药：自己研磨珍珠粉内服，大叶桉树叶、薄荷草、罗勒叶、柚子皮等当茶常喝可杀菌去腐。经济条件如果允许的情况下，选择用精油外涂效果最好：薫衣草精油温和杀菌可以去腐修复皮损，罗勒精油强力杀菌，两种精油复配使用以达到最优效果。
珍珠粉干啥即可。珍珠粉就有去腐生肌敛疮的作用，我在临床上就用过一例患者手指尖（未伤及骨头）被电锯锯掉的。
外用珍珠粉，内服四君子汤+牛膝、细辛、丹参、当归 在脾经上，归芍散可以用 放血很有必要，而且扎的部位要多（起码一次选十几个点，每点用采血针点刺3一5下）隔几天做一次，口服中药活血解毒为主，可认用四妙面勇安为底加大剂忍冬藤，疗程起码2月以上，据此病人经济情况…如果为医术实践，可以一试，如为钱还是算了吧，治这么一个病要下很多功夫和心思的 黄柏50克 生姜50克加水1000克浓煎之500克左右外涂洗疮面。
我有一伯父也是改征，中药用芍药甘草汤，西药用迈之灵可以治好，外用生肌膏
试试去腐生肌散，外用黄连水冲洗赶紧，可以结合清创。。