从一开始的“溃疡”,到“性病”,再到最后确诊绝症去世,前前后后只有八个月时间,这起病例的悲剧,给所有人敲响警钟。
患者男,今年52岁,常年在工地上打工。
因为家里儿子要准备结婚了,患者只能拼命地干,一天也不敢休息。
六个月前,患者脸上莫名长了个白色小包,还有点痒。皮肤上长东西很常见,一般人也不会想起来重视,于是就去工地边上的药房买点药膏回来涂。
药膏虽然用上了,但痒并没有停止,每每痒起来的时候,患者就情不自禁去抓挠。一来二去,小包被抓破了,也留下了伤口。
按理说伤口一般几天就会结痂,但这次却是个例外,不仅没有结痂,溃疡面还在不断增大。
这时,患者听工友说有个土方,就是用灯芯草来烧,可以把这个“包”给烧死。
患者决定试一试,结果不仅没烧死,反而伤口变得更严重了。
在这两个月里,脸上这个伤口一会好一会坏,且经常流血。
几天前,患者休息回家,妻子看到他脸上的伤口,二话不说就和他吵了起来,并质问他在外面是不是做了不该做的事。
患者被问愣住了,一看才发现脸上的“包”已经高高隆起呈菜花状,且不时渗出出脓性分泌物,还带着一股股恶臭。
确实容易让人误会,毕竟这和尖锐湿疣太像了。
患者也很无辜,自己啥事没干,现在却被怀疑成性病,于是决定和妻子一起去医院查查,还自己一个清白。
谁成想,这一查查出了致命绝症。
那是周三的早上,医院里还没什么人,夫妻俩一路都在为这件事争论,见到急诊小刘时还在争吵。
“医生,你看看他这是不是性病,一大把年纪了还这样,我都替他害臊。”
“你还要我说多少次?我什么人你不知道吗?”患者边说边指着自己的脸来到小刘面前。
“先别吵了,说说怎么回事?”小刘心里很纳闷,怎么一大早就碰到这事。
“医生你就说他这是不是尖锐湿疣,你闻闻那恶心的气味,我都不好意思说。”
“尖锐湿疣?”小刘看着患者脸上的伤口,有点不可思议。
“尖锐湿疣一般都在肛门和外生殖器上,哪有长脸上的啊!”小刘有点无语,但又不能表现出来,只能向患者妻子解释。
“那他这是什么?”患者妻子的语气渐渐没有了一开始的底气。
当患者靠近时,小刘仔细看清他的脸时,被吓了一跳。只见脸上的包已经破裂,流着血水和浓水,伤口像火山口一样,还带着一股股恶臭。
“不好说,现在得马上手术清创做病理活检!”
“有这么严重吗?”患者夫妇俩还没意识到接下来要面对的是什么,但急诊医生不一样,多年的经验告诉自己问题可能不简单。
好说歹说,终于同意了手术,手术很顺利,只是病理结果令人揪心。
患者脸上的病灶显示是皮肤鳞状细胞癌,且已经达到四级。
这意味着几乎整个癌组织的细胞均为非典型鳞状细胞,且已经看不到角化情况。鳞状细胞癌的分级越高,意味着恶性程度越高,预后也越差。
由于肿瘤不断扩大侵及邻近组织,并通过淋巴结转移,被确诊时已经出现了全身多处转移。两个月后,患者去世了。
脸上的一个“包”,迁延不愈,一年不到的时间就变成了恶性肿瘤,最终夺走了一条生命。
这听着确实可怕,但往往现实就是这样,疾病总是会在一些不经意瞬间悄悄找上门来。
什么是鳞状细胞癌?
由于我们人体皮肤与器官最表层的一层皮肤在显微镜下看像鳞片一样,所以被称为鳞状细胞。
鳞状细胞癌会发生在我们的皮肤、肺部、口腔黏膜,甚至食道等覆盖鳞状皮肤的部位,不过还是以皮肤鳞状细胞癌最常见。
导致鳞癌的原因很多,常见的有紫外线、化学致癌物、慢性皮肤病等。除此外,皮肤表面慢性创面长期不愈合,在各种原因刺激下也可能癌变,时间越长癌变风险越大。
2020年,央视著名播音员赵忠祥就是因为这种癌而去世的。
为何创面迁延不愈可能癌变?
因为创面在反复愈合与受伤的过程中,新旧细胞在复刻替换时很可能发生基因突变,一旦有一个细胞突变了,那癌症就会找上门来。
有这些症状需注意!
首先,是有鳞片状外科的扁平疣与比较硬的红色结节。
其次,口腔里的红色疼痛与粗糙斑,嘴唇上粗糙的鳞片等都需要注意。
最后,旧伤疤或者溃疡面上有新的疼痛出现或者出现了新的隆起,两个月内没有愈合的疮或者痂等。